触电后的第一时间急救课件.pptVIP

触电后第一时间急救 触电后的第一时间急救是整个急救过程中最重要的一个环节 看、听、试 看——看伤员的胸部、腹部有无起伏动 听——用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音； 试——试测口鼻有无呼气的气流。再用两手轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。 若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。 仰头抬颏法 触电伤员呼吸停止，重要的是始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物；操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。　　通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅。严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下头部抬高前倾，会更加重气道阻塞，且使胸外按压时流向脑部的血流减少，甚至消失。 人工呼吸 在保持在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼，救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次1~1.5s。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。　　 除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时，要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。　　 触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员嘴唇紧闭，防止漏气。 胸外按压 　　正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤：　　a. 右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点；　　b. 两手指并齐，中指放在切迹中心（剑突底部），食指平放在胸骨下部；　　c. 另一只手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确按压位置 正确的按压姿势 正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。　　a. 使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪在伤员一侧肩旁，救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁；　　b. 以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷3~5cm（儿童和瘦弱者酌减）；　　c. 压至要求程度后，立即全部放松，便放松时救护人员的掌根不得离开胸壁 心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤员，如确有需要移动时，抢救中断时间不应超过30s 高处发生触电，为使抢救更为有效，应及早设法将伤员送至地面。在完成上述措施后，应立即用绳索参照图所示方法迅速将伤员送至地面，或采取可能的迅速有效措施送至平台上。 * * 气道状况（a）气道通畅；（b）气道阻塞  口对口人工呼吸 正确的按压位置 按压姿势与用力方法 搬动伤员（a）正常担架；（b）临时担架及木板；（c）错误搬运 杆上或高处触电下放方法