“双高期”老干部服务管理工作的问题u与对策.docx

李建华、宋绍红：“双高期”老干部服务管理工作的问题与对策时间:2009-12-22 09:27来源:未知点击: 362次??? 随着离休干部“双高期”的来临，离休干部在日常生活中面临了不少突出的问题和困难，严重影响了他们晚年的生活质量。做好离休干部工作，多为离休干部做好事、办实事、解难事，尤其要为有特殊困难的离休干部解决燃眉之急，努力让他们过一个幸福、安宁、有尊严的晚年，这是中央提出的明确要求。如何做好“双高”期离休干部的服务管理工作、帮助解决他们突出问题和困难，是当前老干部工作的一项重要内容，是维护改革、发展、稳定大局，构建社会主义和谐社会内在需要。近年来，我局以“三个代表”重要思想为指导，落实科学发展观，树立以人为本的工作理念，在离休干部服务工作中不断总结经验、适时调整、加强创新，在做好服务管理工作方面进行了积极探索。一、“双高期”老干部的现状老干部“双高期”是指老干部高龄与高发病两个时期的同时到来。高龄，一般指70周岁以上；高发病期是指老干部随着年龄增大，身体的自然衰老而带来的多种老年性疾病集中多发和频发的时期。目前，我县共有离休干部405人。年龄最大101岁，最小的77岁，平均年龄84.5岁，长期卧床、生活完全不能自理的有56人，占离休干部总数的13.8%，孤寡离休干部有18人，占总人数的 4.4%。患癌症和糖尿病、心脏病、脑梗等重大疾病长期住院的102人，占总人数的25%。二、存在的问题离休干部整体进入“双高期”后，生活自理能力减弱，依赖程度增强，工作人员服务范围越来越广，任务越来越重，老干部管理服务的难度越来越大，突出的问题和困难主要集中在以下几个方面：（一）、老有所医矛盾突出。随着离休干部“双高”期的到来，省基本医疗目录范围内的药品种类与老同志常见病的常规用药存在较大的差距。特别是癌症等重大疾病的用药效果甚微，几乎全部被进口药垄断，而这些药价格昂贵，不在目录报销范围，造成离休干部家庭经济负担沉重，据统计，每年患癌症的离休干部占其总人数5.3%，平均医药费在9万元左右。患心脏病进行心脏搭桥、脑梗、糖尿病等重大疾病的离休干部占其总人数的40.5%，平均医药费在7万元左右。（二）、空巢老人家庭面临困难。无子女或离休干部由于子女不在身边及与子女分开居住等原因形成空巢家庭，虽享有稳定的离休费和公费医疗保障，但最突出的问题是无人照料。空巢老人尤其是高龄、身体较差、生活不能自理卧床不起的，如遇到突出发事情或急病，其后果不堪设想。（三）、住房问题。停止住房的实物分配政策后，已有部分单位按照货币化分房的新政策，开始对无住房或住房面积不达标的离退休干部职工，按政策规定，发放住房货币补贴，但是有少数单位因经费困难离休干部没有按政策享受到住房补贴（据统计全县65%的老干部未享受到住房补贴）；同时，由于拆迁、家庭困难等原因，约30%的老干部无住房在外租房住或与子女一起住，严重影响了他们晚年的生活质量。（四）、老干部部门工作人员少，制约了老干部服务工作。老干部进入“双高”期后，服务管理工作任务重，责任大，繁琐事情越来越多，增大服务工作量，老干部机构工作人员编制仍是10多年前机构改革编制人数，影响了老干部服务工作向更深、更细发展。三、对策和建议（一）、加大医疗保障力度，确保老干部看病就医1、建立离休干部医药费预算支出自然增长的机制，使资金的安排与老干部医疗需求大体相适应，与社会经济发展的水平相适当。同时，根据“双高”期老干部的自身特点，建立《离休干部基本用药目录》，放宽老干部用药的一些限制，逐步扩大报销范围，把自付医药费的比例控制在绝大多数老干部可以承受的范围，让老干部共享社会改革发展成果。2、由政府从源头上加大治理力度，抑制药价高的恶性循环。同时采取“管理与关怀”并举的办法加强对医疗服务机构的监督，从制度上加强管理，堵塞漏洞，严格控制药价，减少中间环节，减少医生开贵重药、自费药的比例，使老同志看得起病、用得起药。3、建立离休干部医疗费特困补偿专项基金或生活特困补助专项基金，由老干部局、财政局、劳动保障局联合出台相关文件，对患重大疾病的老干部按患病的危重程度和家庭经济状况，分层次按比例给予补偿，切实体现党和政府对老干部的关怀。4、建立离休干部门诊医药费定额节余奖励制度，对每年门诊节余的老干部，按比例以现金方式奖励，积极引导老同志锻炼身体，提高自我保健意识，减少医药费支出。（二）、发挥社区优势，扩展服务领域，做好“双高期”离休干部服务工作随着经济社会的进一步发展和社区建设的进一步加强、社区功能的进一步健全，依托社会资源，利用社区优势，努力构建以家庭、单位、社区、老干部工作部门“四位一体”为主体的多元化服务网络，以多元化的服务管理来适应“双高期”老干部的新情况。当前，我们可以从以下几方面着手工作：1、利用社区医疗资源，由政府提供专项资金，建立老干