新建压疮972003演示(免费阅读).ppt

【摘要】目的：探讨通过护理干预措施预防长期卧床患者压疮的重要性 方法：认真学习阅读了近年来相关文献，结合科室的临床实践对病人积极护理，建立易发生压疮病人的登记本 结果：对病人及家属进行相关疾病的知识普及和健康指导，结果压疮高危患者发生率明显下降 结论：结合近年来对其预防及护理方面的进展，从压疮发生的主要因素及发病机理，临床分期，治疗理念，预防和护理等多方面进行综述。 【关键词】压疮；预防；护理 ? 压疮又称压迫性溃疡，是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，导致皮肤失去正常功能，从而引起组织缺血、坏死所致。 压疮发生部位为骶尾部、肘部、内踝、外踝、足跟、耳部、枕部等处。 10KPa 6.7KPa 5.3—8.0KPa 人体小动脉端平均压力4.3KPa 压疮发生的主要因素 力学因素 理化因素刺激 自身因素 全身营养不良或水肿 产生机理 受压组织持续缺血、缺氧，无氧代谢产物堆积，产生细胞毒性作用，致使细胞变性、坏死，皮肤弹性降低或消失、变色，形成水泡或表皮脱落，引起局部组织变性坏死。 压疮的分期 Ⅰ期：淤血红润期，即使解除压迫状态，局部组织仍持续发红或发展为红斑。 Ⅱ期：炎性浸润期，真皮组织受损，出现水疮，组织糜烂及浅表性溃疡。 Ⅲ期：浅表溃疡期，受损组织深达真皮层以下，累及皮下脂肪层。 Ⅳ期：坏死溃疡期，全层皮肤缺失，广泛性损伤，伴有组织坏死或肌肉、肌腱、关节囊及骨的损伤。 压疮的治疗 提出湿润疗法理念 压疮的预防及护理 基础护理 药物预防 营养支持 心理护理 健康宣教 在压疮护理中，预见性是第一位的：在对患者进行充分评估的基础上，找出发生压疮的危险因素；针对患者的个体情况，选择最优方案；及时发现潜在性压疮的部位，积极采取预防措施，把压疮控制在萌芽状态。尽可能使患者感到舒适，避免痛苦，同时考虑患者的价值观和愿望，以最少的资源发挥最佳的效果，以改善压疮治疗的效益成本比，使压疮护理走向制度化、程序化、人性化、科学化。 ?