立普妥研究解读--更新版2015年4月.ppt

PCI术前阿托伐他汀强化治疗，显著改善患者预后 AMYDA-ACS 既往未服用他汀 急诊PCI 立普妥? 术前12小时 80mg +术前2小时 40mg AMYDA-RECAPTURE 既往他汀治疗 择期PCI Patti G, et al. J Am Coll Cardiol 2007;49:1272–8. Presented in ACC 2009 ACS患者无论既往是否服用他汀，无论急诊PCI还是择期PCI，术前阿托伐他汀强化治疗均可显著改善ACS患者预后 排除标准 (N=1,048)： 既往他汀药物治疗 (N=801) 急诊冠脉造影 (N=92) 射血分数30% (N=88) 他汀禁忌症 (N=52) 严重肾衰竭 (N=15) 随机分组（N=270） 排除 (N=29)： - 改为药物治疗 (N=13) - 需行搭桥手术 (N=16) 造影前12小时： 阿托伐 80mg + 造影前2小时： 阿托伐 40mg （N=135） 冠脉造影 阿托伐40mg（N=120） 主要终点： CIN发生率 第一次血样（术前） 第二、三次血样 （术后24、48小时） 肌酐、C反应蛋白 行冠脉造影 （48小时） 的NSTE-ACS 患者 (N=1,318) 造影前12小时： 安慰剂 + 造影前2小时： 安慰剂 （N=135） 安慰剂 （N=121） Pa