生理-第4章-血液循环简.ppt

支配密度 并联血管 皮肤 骨骼肌 内脏 冠脉 脑血管 串联血管 小、微动脉 大动脉 静脉 活动特征：紧张性冲动 发放持续性、低频率神经冲动(1～3次/秒) → 维持血管基础张力 紧张性冲动↑ →血管收缩 紧张性冲动↓ →血管舒张 阻力血管(小动脉)收缩效应 外周阻力↑→动脉血压↑，毛细血管血压↓ ， 器官血流量↓。 容量血管(静脉血管)收缩效应 回心血量↑ 交感缩血管纤维紧张性冲动 缩血管神经纤维冲动效应 舒血管神经纤维 使血流与局部功能相匹配。 交感舒血管神经纤维 递质：乙酰胆碱 分布：骨骼肌血管 副交感舒血管神经纤维（迷走、盆神经等） 递质：乙酰胆碱 分布：脑、消化腺、盆腔和外生殖器血管 延髓心血管中枢 分布部位 传入神经接替站：孤束核实现外周与中枢之间的联络 缩血管区：C1区(延髓头端腹外侧)-通过交感神经控制心脏、血管 舒血管区：A1区(延髓尾端腹外侧)-抑制C1区活动 心抑制区：背核、疑核(心迷走神经元) 活动特征：紧张性活动 心血管反射 心血管反射 cardiac reflex 是神经系统对循环功能调节的基础。 压力感受器反射 化学感受器反射 心肺感受器反射 压力感受器 部位：颈动脉窦与主动脉弓牵张敏感区 适宜刺激: 动脉血压变化的外向扩张、牵拉刺激 感受特点: 随血压升高，兴奋↑ (60～180mmHg)(在 100mmHg±敏感) 活动意义: 随时监测动脉血压变化，为中枢调节传入信息。 压力感受性反射 动脉血压 动脉血压 颈动脉窦 压力感受器 主动脉弓 压力感受器 延髓心血管中枢 心迷走神经紧张 心交感神经紧张 缩血管神经紧张 窦神经 迷走神经 心 脏 心率、搏出量 血 管 动脉、静脉张力 心输出量 外周阻力 动脉血压稳态的压力感受性反射调节 延髓心血管中枢 缩血管神经 心交感神经 心迷走神经 窦神经 平均动脉血压 ~ 100 mmHg 心输出量 外周阻力 延髓心血管中枢 压力感受器反射过程 平均动脉血压↑ 100 mmHg 心输出量↓ 外周阻力↓ 平均动脉血压 ↓~100 mmHg 动脉 血压 窦神经 心迷走神经 心交感神经 缩血管神经 压力感受器反射生理意义 随时监测动脉血压变化，及时调整动脉血压，维持血压相对恒定(血压稳态)-保证心、脑等适度供血量 肾素-血管紧张素-醛固酮 肾上腺素与去甲肾上腺素 血 管 加 压 素 激肽释放酶-激肽系统 心 钠 素 其 它 体液调节 Humoral Regulation 血液和组织液中某些化学物质可直接作用于心肌和血管平滑肌，对其发挥调节作用。 体液中的化学物质通过全身性和局部性途径实现调节功能。 内皮血管活性物质 肾素-血管紧张素系统 肾素-血管紧张素-醛固酮)系统 在机体动脉血压的长期调节以及高血压的发病过程中都具有重要意义。 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 - 血管紧张素Ⅱ 血管紧张素Ⅲ 血管紧张素原 肾素 肾素 肾素 血管紧张素转化酶 血管紧张素转化酶 血管紧张素转化酶 氨基肽酶 氨基肽酶 氨基肽酶 血管紧张素Ⅰ 肾脏感神经↑ 尿Na+Cl-↓→致密斑感受器 血压↓、血容量↓→牵张感受器 R 血管紧张素主要作用及关系 AngⅡ AngⅢ 血管平滑肌 肾上腺 醛固酮 外周阻力↑ 心输出量↑ 神经系统 肾保Na+、水作用↑ 饮水 循环血量↑ 动脉血压↑ 细胞外液 口渴 小动脉收缩 肾上腺素 AngⅡ AngⅡ 动脉血压↑ 动脉血压↑ 交感神经活动↑ 作用意义 参与机体循环血量的调节，并在动脉血压长期调节机制中发挥中心作用 血管升压素 血管升压素(抗利尿激素) vasopressin (antidiuretic hormone, ADH)，9肽 下丘脑视上核、室旁核合成，神经垂体贮存、释放 循环调节作用 通过肾脏调节细胞外液量→调整循环血量 失血、禁水、失水等情况下维持动脉血压 作用意义 ① 当交感神经系统活动↓，R-Ang-Ald系统↓时，发挥作用 ② 稳定循环血量，维持剧降血压 血管升压素释放刺激及作用 ↑渗透压敏感区 (下丘脑) ?动脉 压力感受器 ?心房 容量感受器 下丘脑视上核、室旁核 血管加压素分泌 ↑肾脏水重吸收 循环血量? 血浆晶体渗透压↑ 动脉血压? 调整循环血量 ?动脉血压 ↓血浆晶体渗透压 ?血管收缩 肾上腺素与去甲肾上腺素 交感神经↑→肾上腺髓质分泌→肾上腺素 Ad(80%)，去甲肾上腺素 NA (20%) 作用取决于肾上腺素能受体类型