生理学-血液循环.pptVIP

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2016-12-20 发布于重庆
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生理学-血液循环.ppt

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第三章血液循环目的要求：第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第二节血管生理第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环第三章血液循环肾素－血管紧张素系统放映结束上一页结束放映肾素（renin）酶、肾旁球细胞分泌血管紧张素原肝脏合成、肾素底物血管紧张素I（十肽） Angiotensin I 血管紧张素转换酶（肺血管）血管紧张素II（八肽） Angiotensin II 血管紧张素酶A Angiotensinzyme A 血管紧张素III（七肽） Angiotensin III 返回 * * 掌握： 1、心动周期，心脏泵血功能及机制，心输出量的调节及影响因素。2、心肌的生理特性及影响因素。 3、动脉血压的形成及影响因素。 4、心交感神经，心迷走神经的递质，受体及作用。了解： 1、心音、正常心电图波形及意义。 2、各类血管的功能特点，血流量、血流阻力和血压.3、动脉脉搏，微循环、淋巴循环。第一节心脏生理一、心脏的泵血功能（一）心动周期心动周期（cardiac cycle）：心脏每收缩、舒张一次，称为一个心动周期。（二）心脏的射血过程 1.心室收缩期(图) 等容收缩期(period of isovolumic contraction) 快速射血期（period of rapid ejection）减慢射血期（period of slow ejection）下一页 2.心室舒张期(图) 一、心脏的泵血功能等容舒张期（period of isovolumic relaxation）快速充盈期（period of rapid filling）减慢充盈期（period of reduced filling）第一节心脏生理上一页下一页第一节心脏生理 (三)、心脏射血功能的评价 1. 每博输出量和射血分数 (1)每博输出量（stroke volume）：心脏每博动一次由一侧心室射出的血量。 (2)射血分数（ejection fraction）：每博输出量占心舒期的容积百分比。 2.每分输出量与心指数 (1)心输出量（cardiac output）：每分钟由一侧心室输出的血量。即每分输出量 (2)心指数（cardiac index）：空腹和安静状态下，每平方米体表面积的心输出量。上一页下一页（四）心脏射血功能的调节 2.心率对心输出量的影响 1.搏出量的调节 (1)异长自身调节 (2)等长自身调节通过影响心肌收缩能力来调节搏出量（提高射血分数）心输出量搏出量心率前负荷（静脉回流量）后负荷（主动脉压）心缩力体液因素神经因素上一页下一页通过心肌细胞本身初长度的改变而引起心肌收缩强度的变化（五）心泵血功能的贮备心力储备（cardiac reserve）：心输出量随机体代谢的需要而增加的能力。一、心脏的泵血功能第一节心脏生理上一页下一页（一）、生物电现象 1.静息电位（resting potential） 2.动作电位（action potential）(图) 二、心肌的生物电现象和生理特性极化（polarization）：静息状态下，细胞膜外为正电位，膜内为负电位的状态。去极化（depolarization）：细胞受到刺激后，膜内外电位差逐渐减小，极化状态逐步消除，这种过程称为去极化。复极化（repolarization）：由去极化状态恢复到极化状态的过程。超极化（hyperpolarization）：原有的极化程度增强，静息电位的绝对值增大，兴奋性降低的状态。第一节心脏生理上一页下一页（1）兴奋性的特点有效不应期（effective refractory period）特别长，不发生强直收缩。（2）影响兴奋性的因素（图）二、心肌的生物电现象和生理特性静息电位水平阈电位水平钠通道的状态（二）生理特性