第03章新生儿及其护理..docVIP

第03章　新生兒及其護理 (D)　 1.某孕婦在懷孕的最後三個月受到德國麻疹的感染，則其所生的嬰兒很可能是：(A)先天性心臟病　(B)白內障　(C)小腦畸形　(D)一切均正常。　　（96師檢） 解析：在懷孕前四個月感染德國麻疹，胎兒有25％會產生畸形。 (B)　 2.新生兒的護理目標是增進及維持體內環境的恆定或身體的平衡，而最首要的護理目標是：(A)維持穩定的體溫　(B)建立並維持呼吸道的通暢　(C)預防感染與傷害　(D)供給適宜的營養。　　（96師檢） 解析：新生兒護理目標：(1)維持呼吸道通暢；(2)維持體溫穩定；(3)預防感染與傷害。 (B)　 3.為嬰兒添加水果的副食品時，下列何種水果較易引發過敏反應，宜延後添加：(A)蘋果　(B)柳丁　(C)香蕉　(D)梨子。（96師檢） (B)　 4.根據美國小兒科學會的建議，滿5個月的嬰兒，已可添加哪些副食品？１柳橙或蕃茄汁２梨或蘋果泥３菜泥４麥糊５蒸蛋６魚肉泥。(A)１２３　(B)２３４　(C)３４５　(D)４５６。　　（96普考） (A)　 5.新生兒之體液組成，具有以下何項特點？(A)細胞外液多於細胞內液　(B)總體液約占體重之60～65％　(C)體內水分的比例，較成人低　(D)水分調節能力佳。（96普考） 解析：新生兒所含水分比例占75～80％（成人比例占60～65％），而新生兒體內水分大部分存於細胞外，一旦脫水，水分流失快。 (C)　 6.王太太表示6個月大的小明可能因副食品添加適應不佳，因此有腹瀉情形，您所提供的護理措施中，何者較不適宜？(A)向母親表示腹瀉可能是暫時之變化，不要太擔心　(B)評估小明目前之副食品內容及大便情形　(C)先給予疫苗接種，請母親注意其副作用　(D)請醫師診視，並適當處理。　　（96師檢） 解析：接種者的健康有懷疑時，暫不給予接種，如胃口差、腹瀉、咳嗽、流鼻水等類似疾病之初期症狀。 (D)　 7.母奶中初乳與成熟乳汁之比較，初乳具有何種特性？(A)含較多熱量　(B)含較多脂肪　(C)含較多維生素　(D)含較多蛋白質。　　（96師檢） 解析：初乳比後來分泌的乳汁濃，且含有較多的蛋白質，也含有高濃度的免疫球蛋白；成熟乳有較多的水分。 (C)　 8.下列有關新生兒頭血腫（Cephalhematoma）的敘述，何者最正確？(A)當嬰兒哭泣時，會使頭血腫的大小有增加的情形　(B)頭血腫常於出生後12小時內或幾天內可被再吸收掉　(C)單側頭血腫不會跨超過顱骨縫合線　(D)頭血腫是因頭顱骨內側血管破裂，導致血液積聚而形成的。　　（96師檢） 解析：頭血腫為腦膜下出血，局限於一塊頭骨的界線處，哭泣時不會有跳動或變大。不需治療於六週內即會消失。 (A)　9.黃疸為新生兒常見之異常生理表徵，是由於膽紅素沉澱於脂肪組織所造成，膽紅素（Billirubin）是紅血球中的血色素及含血基質化合物破壞後的產物，下列何項為此一產物的正確名稱？(A)非結合型（間接型）膽紅素（Unconjugated or Indirected）　(B)結合型（直接型）膽紅素（Conjugated or Directed）　(C)尿膽素原（Urobilinogen）　(D)糞膽素原（Stercobilinogen）。　　（96師檢） (D)　10.關於嬰幼兒的生命徵象及血壓，以下何者為誤？(A)出生六個月左右嬰兒，HR為130～140次／min　(B)一歲半左右的幼兒，平均肛溫約為37.8℃　(C)新生兒的呼吸速率約30～40次／min(D)新生兒的收縮壓平均為100 mmHg。　　（96師檢） 解析：出生時之新生兒之收縮壓為60～80 mmHg。 (A)　11.下列有關新生兒之神經學反射的敘述，何者不正確？(A)巴賓斯基反射（Babinski Reflex）陰性反應是刺激腳底，腳趾如扇狀張開　(B)擁抱反射（Moro Reflex）可測試新生兒是否有臂神經叢受傷現象　(C)瞳孔反射（Pupillary Reflex）正常反應，為光線刺激時瞳孔收縮　(D)眨眼反射（Blinking Reflex）正常反應，為光線刺激時閉上眼睛。　　（96師檢） (A)　12.王小弟出生時Apgar Score 1分鐘為8分，5分鐘為9分，依據Apgar Score評估王小弟之情況為下列何者？(A)良好　(B)差　(C)危險　(D)無法判斷。　　（96師檢） (C)　13.檢查嬰兒的前囟門，應以何種姿勢較妥？(A)仰臥　(B)俯臥　(C)抱著直立上半身　(D)任何姿勢。　　（96師檢） (D)　14.造成智能障礙之原因敘述中，何者除外？(A)鉛中毒　(B)母親於懷孕期間喝酒　(C)出生前或出生時缺氧　(D)先天性甲狀腺功能過高。　　（96師檢） 解析：導致智能障礙導因包括：(1)出生前因素有孕婦疾病、年齡、TO