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第四讲肺段在水平断面解剖上的划分 肺及肺段的应用解剖 肺段典型水平断面解剖 肺段横断面图谱、CT及MRI 一 肺及肺段的应用解剖 肺的应用解剖 肺叶的应用解剖 肺内支气管的应用解剖 支气管肺段的基本概念 右肺肺段的应用解剖 左肺肺段的应用解剖 1 肺的应用解剖 位置：胸腔两侧 （左右各一） 形态：不规则圆锥形 分部：肺尖、肺底、 肋面、纵隔面 肺高度：T2—T10(11) 肺门高度：平5-7胸椎 肺门结构：肺静脉 肺动脉 支气管 1 肺的应用解剖 位置：胸腔两侧 （左右各一） 形态：不规则圆锥形 分部：肺尖、肺底、 肋面、纵隔面 肺高度：T2—T10(11) 肺门高度：平5-7胸椎 肺门结构：肺静脉 肺动脉 支气管 1 肺的应用解剖 位置：胸腔两侧 （左右各一） 形态：不规则圆锥形 分部：肺尖、肺底、 肋面、纵隔面 肺高度：T2—T10(11) 肺门高度：平5-7胸椎 肺门结构：肺静脉 肺动脉 支气管 2 肺叶的应用解剖 肺裂与肺叶的概念： 斜裂：后高前低 后在第4胸椎横突外侧 腋中线与第5肋间隙相交 锁骨中线与第6肋相交 水平裂：近水平 约与右第4肋走行一致 右肺通常分为3个叶 左肺通常分为2个叶 2 肺叶的应用解剖 肺裂与肺叶的概念： 斜裂：后高前低 后在第4胸椎横突外侧 腋中线与第5肋间隙相交 锁骨中线与第6肋相交 水平裂：近水平 约与右第4肋走行一致 右肺通常分为3个叶 左肺通常分为2个叶 3 肺内支气管的应用解剖 主支气管的分级 右肺上叶支气管 右肺中叶支气管 右肺下叶支气管 左肺上叶支气管 左肺下叶支气管 3 肺内支气管的应用解剖 主支气管的分级： 肺叶支气管（2级） 肺段支气管（3级） 段内支气管（各级） 终末支气管（23-25级） 支气管树 3 肺内支气管的应用解剖 主支气管的分级： 肺叶支气管（2级） 肺段支气管（3级） 段内支气管（各级） 终末支气管（23-25级） 支气管树 3 肺内支气管的应用解剖 右主支气管： 上叶支气管 中间支气管 中叶支气管 下叶支气管 左主支气管： 上叶支气管 下叶支气管 3 右肺支气管的段支 尖段支气管（B1) 后段支气管（B2) 前段支气管（B3) 外侧段支气管（B4) 内侧段支气管（B5) 上段支气管（B6) 内侧底段支气管（B7) 前底段支气管（B8) 外侧底段支气管（B9) 后底段支气管（B10) 3 左肺支气管的段支 尖后段支气管（B1+2) 前段支气管（B3) 外侧段支气管（B4) 内侧段支气管（B5) 上段支气管（B6) 前内侧底段支气管（B7+8) 外侧底段支气管（B9) 后底段支气管（B10) 4 支气管肺段的基本概念 定义：每一个肺段支气管及其分支、分布区域及所辖的肺组织的总称。 形态：均呈圆锥形，尖向肺门，底朝向肺表面。 作用：形态和功能上均为一个单位。 5 右肺支气管肺段（10段） 尖段（S1) 后段（S2) 前段（S3) 外侧段（S4) 内侧段（S5) 上段（S6) 内侧底段（S7) 前底段（S8) 外侧底段（S9) 后底段（10) 5 右肺支气管肺段（10段） 尖段（S1) 后段（S2) 前段（S3) 外侧段（S4) 内侧段（S5) 上段（S6) 内侧底段（S7) 前底段（S8) 外侧底段（S9) 后底段（10) 5 右肺支气管肺段（10段） 尖段（S1) 后段（S2) 前段（S3) 外侧段（S4) 内侧段（S5) 上段（S6) 内侧底段（S7) 前底段（S8) 外侧底段（S9) 后底段（10) 6 左肺支气管肺段（8-10段） 尖后段（S1+2) 前段（S3) 外侧段（S4) 内侧段（S5) 上段（S6) 前内侧底段（S7+8) 外侧底段（S9) 后底段（S10) 6 左肺支气管肺段（8-10段） 尖后段（S1+2) 前段（S3) 外侧段（S4) 内侧段（S5) 上段（S6) 前内侧底段（S7+8) 外侧底段（S9) 后底段（S10)