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腹部的横断层解剖sectional anatomy of the abdomen 黄海辉 福建医科大学基础医学院 肝门静脉矢状部出现的标志性意义 肝门已经出现或将在下一层面出现 肝圆韧带裂的出现 左叶间裂出现，分开左外叶和左内叶 左肝管内支的出现及左肝管的合成 在肝门静脉左支矢状部出现及其以上断面，左半肝分为Ⅳa、Ⅱ和Ⅲ，以下左半肝分为Ⅳb和Ⅲ。 肝门静脉右支出现的意义 肝门静脉右支标志着右半肝前、后叶上段消失、下段出现，即通常以肝门静脉右支出现及其以上断面，右半肝分为Ⅶ和Ⅷ；以下断面右半肝分为 Ⅵ和Ⅴ。 门腔间隙 概念：位于肝门静脉和下腔静脉之间的间隙，上至肝门静脉分叉处，下至肝门静脉起始处。 间隙内容（自上而下）有： 肝尾状叶 网膜孔 门腔淋巴结 胰钩突 其他结构：如可能出现肠系膜上动脉、肝固有动脉或迷走肝右动脉、偏左下行的胆总管等。 在断面上肝门静脉分支与肝静脉的鉴别 B超、增强CT和MRI虽然均能很好显示肝静脉和肝门静脉，但对两者的区别有时仍有困难。鉴别方法： 两者走行相反，肝静脉越近膈面管腔口径越大，而门静脉越近肝门管径越粗 两者的走行呈十字交叉，即断面上如肝静脉显示呈长轴，则门静脉呈横断面，反之亦然 肝静脉直而柔软，液性管腔清晰，静脉壁看不到回声；肝门静脉回声强且各支具有特定形态，易于区别 肝静脉走行于肝叶或肝段之间；而肝门静脉走行于肝叶或肝段内 肝静脉属