实施辅助生殖患者护理中的心理管理.docVIP

实施辅助生殖患者护理中的心理管理 　　摘要：在实施辅助生殖的患者中，大多数患者或多或少会出现恐惧、焦虑、急躁、沉郁等负面情绪，如果在护理工作中没有及时发现和采取有效的解决措施，容易导致患者在周期中出现各种问题，影响临床妊娠率。因此，在实施辅助生殖技术的时候，尤其要注意患者的心理状态，对患者做好心理护理。本文就辅助生殖患者常见的心理状况对治疗效果的影响进行分析研究，探讨实施辅助生殖患者护理中的心理管理策略，并注意考虑到心理管理中的注意事项，以便消除患者的不良情绪的影响，提高临床妊娠率。 　　关键词：辅助生殖；护理；心理管理 　　辅助生殖技术主要包括各种帮助不育患者妊娠的技术，但从狭义的角度来讲，只是对卵细胞有操作的技术。随着科学技术的不断进步，在近几年来，人类辅助生殖技术也得到快速的发展，得到了更多人的认可，在医学上的应用越来越广泛。但对于患者来说，也是一种情感和身体的负担。患者一旦被确诊有生育方面的问题，患者通常会存在沮丧、焦虑、担忧的不良情绪，然而辅助生殖技术治疗也会带给患者及其伴侣生理、心理、经济、情感等方面的压力。患者的心理状况对治疗效果具有一定的影响，因此，在辅助生殖技术给患者治疗的时候，需要重视患者的心理问题[1]。 　　1 辅助生殖患者常见的心理状况对治疗结果的影响 　　不孕症会导致患者围绕性心理变化为主的精神、情绪的改变，从而使得肾上腺素、内啡肽等分泌异常增多，在生殖的各个环节和步骤中会产生不良的影响，从而造成不孕的恶性循环。尽管大多数研究者对心理影响的程度有不同的见解，但大多数研究表明，患者的心理因素对治疗效果具有一定的影响作用，并且患者只有在心理状态调节较好的情况下，才会主动寻求医疗帮助。根据相关报道可以看出，在国外发达国家中，患者在没有经济负担的前提下，心理负担是患者放弃治疗的主要原因[2]。 　　2 针对辅助生殖患者护理中的心理管理策略 　　2.1 患者自身的心理状态管理 长期不孕的夫妇均容易产生焦躁、沮丧等不良的情绪，其中女性的焦虑、沮丧的情绪程度高于男性。其中不良的情绪来源包括对未来子女情况的忧虑、对整个周期中用药效果的担忧、对手术失败的恐惧等。另外，焦虑情绪对女性内分泌具有极大的影响。根据相关研究发现，如果医护人员在患者进行周期之前，对其进行相关知识的解释和介绍，就会有效的提高患者在辅助生殖的过程中或结束后整体的满意度，以致患者就不会出现过度的焦虑情绪。另外，在实施辅助生殖技术的时候，患者容易出现忧郁的情绪，尤其是在反复治疗后仍未怀孕以及术后发生较严重的并发症的患者更容易出现忧郁的不良情绪。相关调查发现，在一次周期失败后，大约有1/4的患者会出现不同程度的忧郁情绪，因此，医护人员和家属应该随时观察患者的心理变化情况，做到及早发现、及早治疗。需要在患者负面情绪造成严重后果之前对患者的不良情绪进行及时的疏导，医护人员需要在平常的护理工作中，仔细观察患者的心理变化情况，并引导患者将心中的不良情绪表达出来，对患者进行适当的心理疏导[3]。 　　2.2 善于借助周边环境的优势，改善患者的心理状态 在我国由于受到传统的生活方式和思想的影响，遭遇不孕症的患者通常会面临着巨大的社会压力和家庭压力。在这些周边环境造成的压力中，首要的压力来源就是经济问题。尽管辅助生殖技术的费用在逐年下降。但对于大多数中低收入的家庭来说，医疗费用和由此带来的附加费用会给家庭造成沉重的经济负担。其次就是来自家庭的压力。随着第一代独生子女进入到生育年龄阶段，同时会受到婆婆的压力，导致患者背负的心理压力较大。另外，还会受到社会舆论的压力影响，尤其是在农村更为突出。会受到周围人群的歧视、不理解，这些压力对患者的影响非常严重。针对这些压力，首先，就应该在尊重患者的前提下，鼓励患者说出自身的感受和担忧。同时，需要鼓励患者和外界交流，树立自信心。医护人员在条件允许的情况下，需要和患者的家属进行沟通，消除患者的不良情绪。 　　2.3 医护人员在辅助生殖周期需要协调护理 护士和患者的接触比较多，当患者刚开始表现出焦虑、忧郁、不安的时候，就需要及时对患者进行心理疏导，用自身所学的知识解答患者的疑问。同时，护士还需要和医生进行沟通，使得自己的解释和医生相统一，在医生和患者之前充当好协调的作用。 　　3 实施心理管理需注意的事项 　　在实施辅助生殖患者护理中，进行心理管理的同时，不能将生理和心理因素分开，充分理解患者在治疗过程中所承受的痛苦和复杂心理。在实施心里管理的时候还需要注意以下几个方面的因素。①为患者保守秘密，尊重患者并维护患者的权利，并不良情绪发泄出来，并认真倾听患者的内心情感想法。②要让患者及时了解自身的病因、发病机理和该病的辅助检查、诊断和治疗事项，建立良好的护患关系，使得患者积极配合治疗，增强患者的治愈信心。③医护