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小脑刺激仪治疗儿童抽动症临床疗效分析 　　摘要：目的 研究治疗儿童抽动症中小脑刺激仪的临床价值。方法 选择60例于2010年2月～2013年2月在我院儿保科被确诊为抽动症的患儿，将研究患儿平均分为实验组以及对比组，实验组使用小脑刺激仪治疗，常规治疗儿童抽动症的方法应用于对比组，对两组研究患儿的疗效进行观察比较。结果 两组患儿在治疗后的疗效方面实验组明显好于对比组，分别为96.7%的总有效率以及66.7%的总有效率，P0.05，具有统计意义。结论 对患有抽动症的患儿使用小脑刺激仪无创伤，患儿更容易接受，效果好，值得临床推广。 　　关键词：临床疗效分析；儿童抽动症；小脑刺激仪 　　儿童抽动症是指儿童的一种突然发生、交替、重复出现的不随意运动，四肢、面部、躯干部肌肉不自主发声以及不自主抽动为特征，通常可有注意力不集中、强迫症状、情绪障碍等行为改变，其原因有免疫因素、心理因素、脑功能或结构异常、神经生化异常、遗传等因素。首发症状一般为简单运动抽动，以面部肌肉抽动较多，随着病程进展抽动的部位以及抽动形式、抽动频率都会有进一步的发展，对患儿的生活和社会功能影响很大，因此如何更有效的治疗儿童抽动症是临床医生较为关心的事项。有研究显示药物治疗，患儿的依从性较差，家长及小儿的接受程度较低，治疗总体效果较差[1]。本次对60例患有抽动症的患儿使用小脑刺激仪治疗，取得很大成效，具体见下文。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选择60例于2010年2月～2013年2月在我院儿保科被确诊为抽动症的患儿。60例患儿均符合儿童抽动症的临床特征，其中女性患儿27例，男性患儿33例，平均病程（1.2±0.3）年，平均年龄（8.6±1.3）岁，其中只有10例是初诊的患儿。其余有部分患儿曾经服用过一些精神类的药物，例如泰必利、安坦等药物。将患儿平均分为实验组以及对比组，实验组中女性患儿是13例，男性患儿是17例，对比组中女性患儿14例，男性患儿16例。两组研究对象客观临床资料方面无明显差异（P0.05），可进一步研究。 　　1.2方法 研究组使用小脑刺激仪治疗，具体方法是：双耳后耳道或乳突处的突出区域和一次性电极片连接，两侧电极纽扣相连于仪器主输出线的一对夹持器，电极辅助固定使用网状弹力帽或松紧绑带。治疗强度调整到小儿可耐受的程度，治疗强度应根据患儿的耐受度设定，但不能150%。15次1个疗程，治疗时间为30 min/次。同时在治疗期间，告知患儿禁止玩游戏、玩电脑、看电视等，在疾病发作时应帮助患儿转移注意力，对于患儿有引起抽动症病因的疾病应给与治疗。常规治疗儿童抽动症的方法应用于对比组。 　　1.3疗效判定 治疗后对两组患者进行观察，抽动次数减少50%～100%为很有效，减少的抽动次数为30%～50%为好转，减少的抽动次数30%为没效[2]。 　　1.4统计学方法 以P0.05为标准具有统计意义，处理分析数据的软件是SPSS 15.0，采用χ2检验计数资料[3]。 　　2结果 　　两组患者在治疗后的疗效方面实验组明显好于对比组（P0.05），具有统计意义，见表1。 　　3结论 　　儿童抽动症患儿任何一组肌肉均可发声抽动，主要表现为同一组肌肉不同程度的、不自主、频繁、快速、无目的的不随意运动，随着病程进展抽动的部位以及抽动形式、抽动频率都会有进一步的发展，对患儿的生活和社会功能影响很大。有研究显示药物治疗，患儿的依从性较差，家长及小儿的接受程度较低，治疗总体效果较差。此次研究针对实验组患儿给予小脑刺激疗法效果明显比常规方法治疗儿童抽动症的对比组疗效好很多（P0.05），具有统计意义。 　　小脑刺激仪通过产生正常的、健康的仿生物电把患儿残缺的、病变的生物电取代掉，电极切片通过无创引入小脑顶核，来电刺激人的脑部进行治疗，使得神经元兴奋性降低，神经组织结构能加速重建，进而纠正神经递质的失衡，基底神经节的功能得以改善。因此对患有抽动症的患儿使用小脑刺激仪无创伤，患儿更容易接受，效果好，值得与临床推广。 　　参考文献： 　　[1]夏风云，刘霞.脑电仿生电刺激治疗小儿抽动症的应用[J].医学信息（上旬刊），2011，24（3）：1348-1349. 　　[2]王雪平，宋铁玎.针药并举治疗儿童抽动症24例[J].辽宁中医杂志，2001，28（4）：229. 　　[3]施小成，王正心，蒋丽萍等.针药并用治疗儿童抽动症疗效观察[J].上海针灸杂志，2012，31（7）：512-514. 　　编辑/肖慧 4