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定期进行妇科检查是及时发现卵巢肿瘤的最好措施。进行妇科检查时，对直径小于5厘米的肿物，要注意肿物增长及性质的变化，定期复查，一般间隔3-6月；若发现卵巢肿瘤不断增长、固定、变硬或怀疑有恶变，应立即采取果断措施，手术切除。手术范围根据患者年龄、生育要求、肿物性质、病变类型等综合因素决定，因为卵巢对女性具有非常重要的意义，医生手术是对卵巢的去留都会采取谨慎的态度。 子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，多见于30-50岁妇女，确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高有关。 临床表现 1、多数患者无症状，仅于妇查或B超检查时偶被发现； 2、阴道流血； 3、腹部包块； 4、白带增多； 5、压迫症状； 6、腰酸，下腹坠胀，腹痛； 7、其他症状：不孕，流产、贫血。 治疗方法： 一、随访观察 二、药物治疗费用较高、疗效不确切、副反应明显，一般只作为术前预处理。 三、手术治疗 手术指征：A、肌瘤大于妊娠10周子宫；B 、月经过多，继发贫血；C、有压迫症状；D、宫颈肌瘤；E、生长迅速，可以恶性。 手术方式1）子宫肌瘤射频消融术（自凝刀）：是一种微创术式。在超声引导下用射频电极支架穿刺子宫肌瘤瘤体内，使子宫肌瘤组织产生生物热效应，随之发生凝固、坏死，最终被正常子宫肌组织吸收或经宫颈管、阴道自动排除。2)肌瘤剔除术：可以经腹，经宫腔镜，经腹腔镜完成。是仅将子宫上的肌瘤摘除而保留子宫的一种手术方式，适用于年龄40岁以下要求保留子宫的患者。 3）子宫切除术：凡肌瘤较大，症状明显，经药物治疗无效，不需保留生育功能，或怀疑恶变者，行子宫次全切或子宫全切术。4）聚焦超声：一种无创治疗子宫肌瘤的方法，被国内外专家称之为“21世纪肿瘤无创治疗新技术”，它改变来了传统治疗子宫肌瘤方法，使有创的外科手术和接入治疗直接快如无创治疗这一前沿领域，减轻了患者的痛苦，维护了妇女的身心健康。 重要检查及手术费用 支原体+衣原体+淋球菌=170元 HPV：280元 TCT：160元 阴道镜77元 B超:腹部30元 阴道60元 彩超：腹部110元 阴道150元 乳腺钼靶：180元 重要检查及手术费用 宫颈LEEP术：550元 无痛人流：340元 宫外孕：2500元+化验检查 不孕症腹腔镜探查：2500元+化验检查 卵巢囊肿： 2500元+化验检查 子宫肌瘤经腹： 2500元+化验检查 子宫肌瘤腹腔镜：3500元+化验检查 子宫全切： 2500元+化验检查 平产:680元+化验检查 剖宫产：1500元+化验检查 三、意外妊娠 避孕措施： 节育环、口服避孕药、 紧急避孕、安全套 检查方法: 早孕试纸+B超检查 补救措施： 若为宫内妊娠：可行人流（70天以内）药流（70-90天）引产（13周以上）若为宫外孕：临床表现为有停经史，腹痛，阴道流血，严重者可有晕厥休克等症状，需行腹腔镜手术治疗或药物保守治疗。 四、急性宫颈炎 病原体： 支原体、衣原体及淋球菌 临床表现 阴道分泌物增多：呈粘液脓性。 经间期出血及性交后出血 下泌尿道症状，如尿频、尿急、尿痛等。 诊 断 宫颈分泌物细胞学培养是诊断金标准 治 疗 误区：症状与阴道炎相似，检查费用昂贵常被忽视，多于阴道炎反复治疗无效时被发现，导致治疗延迟。 五、慢性宫颈炎 多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来。 分 类 宫颈糜烂：最常见。 宫颈息肉：极少恶变，但极易复发。 宫颈粘膜炎 宫颈腺囊肿 宫颈肥大 治 疗 宫颈糜烂：物理治疗。 宫颈息肉：息肉摘除，术后需送病检。 宫颈管黏膜炎：局部用药疗效差，需全身治疗。 宫颈腺囊肿：若囊肿大可用微波治疗。 六、宫颈上皮内瘤变（宫颈癌前病变） 简称CIN，包括ⅠⅡⅢ，其分级标准由病检确定。 是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，它反应宫颈癌发生发展的连续过程。 高危因素 HPV感染：90%以上CIN均有 性生活紊乱 吸烟、吸毒 性生活过早：小于16岁 性传播疾病：尖锐湿疣 口服避孕药 筛查方法 细胞学检查及HPV检测 HPV+宫颈刮片 肉眼检查 阴道镜检+活检 宫颈管诊刮 筛查范围 21岁以前一般不需常规筛查，但需排除有3年以上性行为的女性。 21-29岁每2年筛查1次。 大于29岁每年筛查1次。 治 疗 CIN-Ⅰ:定期复查为主，HPV阳性或持续3年以上需行物理治疗或LEEP术。 CIN-Ⅱ:宫颈LEEP及宫颈锥切术。 CIN-Ⅲ：无生育要求者，行子宫全切术。年轻希望生育者，可行LEEP或宫颈锥切术，术后密切随访。 七、乳 腺 癌 高居女性恶性肿瘤之首，全球每年约有120万人死于乳腺癌