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微生态制剂治疗婴幼儿腹泻临床疗效观察 　　摘要：目的 探究微生物制剂在治疗婴幼儿腹泻临床疗效。方法 选取我院2012年9月～2013年5月收治的100例前来就诊的腹泻婴幼儿，随机分为两组，即观察组与对照组。观察组在常规治疗的基础上加服培菲康（双歧杆菌三联活菌散）与婴儿健脾散联合用药，对照组采用饮食调整、口服补液等常规治疗。结果 采用加服培菲康与婴儿健脾散联合用药的观察组在治疗婴幼儿腹泻的临床治疗中显效36例，有效12例，无效2例，总有效率为96%。采用常规治疗的对照组显效27例，有效20例，无效3例，总有效率为84%。两组在有效率方面有显著差异P0.05，统计学有意义。结论 培菲康联合婴儿健脾散在治疗婴幼儿腹泻方面临床效果好，安全性高，值得推广。 　　关键词：婴幼儿腹泻；微生态制剂；联合用药 　　近些年来，婴幼儿腹泻的发病率一直处于上升趋势，而且病因复杂，在临床治疗方面也很困难。虽然利用抗生素以及各类的止泻药对于部分婴幼儿感染性腹泻有着良好的疗效，但对于非感染性的腹泻依然无法对症下药，并存在着服药时间长，复发率高的特点，而大多的婴幼儿腹泻均为非感染性腹泻[1]。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2012年9月～2013年5月收治的100例前来就诊的腹泻婴幼儿，随机分为两组，即观察组与对照组各50例。其中观察组男27例，女23例；对照组男32例，女18例。年龄为1月～2岁，平均年龄为11.27岁。100例前来就诊的婴幼儿主要临场表现为：腹泻、量多、次数多、黄色水样，有的婴幼儿伴有发热以及上呼吸道感染的症状。观察组与对照组在病情程度方面无显著差异性（P0.05），统计学有意义。 　　1.2方法 观察组与对照组均采取饮食调整、口服补液、化痰止咳等方面的治疗，观察组在此基础上加服培菲康，具体用量为：1岁以下婴幼儿2次/d，1粒/次；1～2岁婴幼儿3次/d，1粒/次。婴儿健脾散具体用量为：1岁以下婴幼儿2次/d，1g/次，1～2岁的婴幼儿2次/d，2g/次。 　　1.3疗效判定标准 在72h内腹泻与次数恢复正常范围的可以判定会显效；72h内腹泻与次数得到明显好转，无发热症状的可以判定为有效；在72h内腹泻与次数均为得到好转，甚至有加重可能的，可以判定为无效。 　　1.5统计学分析 采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行处理，对所得到的计量数据进行t检验，发现两组患者在进行血液检验后两项指标的数据有明显的差异，即P0.05，有统计学意义。 　　2结果 　　比较观察组与对照组在治疗婴幼儿腹泻的疗效中可以得知，观察组在常规的治疗下所采用的加服培菲康与婴儿健脾散联合用药的方法，在显效方面明显优于对照组常规的治疗方法。 　　在以相同的疗效判定标准作为依据的情况下，观察组的显效人数为36人，占据总比例的72.0%，对照组的显效人数为27例，占据总比例的54.0%。两者在治疗的显著疗效方面有显著差异（P0.05），统计学有意义。见表1。 　　3讨论 　　经过大量的临床研究证实，无论是急性腹泻亦或是慢性腹泻，病因都各不相同，在病理生理方面的变化也不完全一样，但是在婴幼儿患者中，患儿肠道菌群的平衡均遭到了破坏却是共同的。如此一来，则有利于病原菌的侵入，致使病菌大量繁殖，最后致病。而一旦出现了腹泻无疑又进一步的加重了肠道菌群的失衡以及紊乱，并且造成一种恶性循环。过去曾有学者认为，新生儿至六月以下的婴儿由于接受到母体抗体，故而会很少发病，但当今的学者认为，脐血中的轮状病毒抗体以及刚出生的婴儿的初乳并不可以保障婴幼儿免受病毒感染[2]。 　　近10年来，微生态制剂在治疗婴幼儿腹泻的临床应用方面已经得到了快速的发展，并且在临床的治疗效果方面疗效显著，总有效率达到了90%以上。培菲康属于微生态制剂，并含有多种益生菌，其中，双歧杆菌由于与肠粘膜上皮发生相互作用，与其它的厌氧菌在肠粘膜的表明组成了带有保护方面的屏障，以此来阻止病菌的侵入与定植，并且在此基础上，产生乳酸与乙酸，最终抑制病菌生长[3]。尽管，培菲康在治疗婴幼儿腹泻临床疗效方面有着明显的效果，但是如若单独使用培菲康治疗腹泻则可能存在一定的局限性，其原因是，因为肠道菌群大多是分布在婴幼儿大肠，但是小肠的长度占据整个肠道的80%，故而培菲康存在一定的客观劣势，而且由于是培菲康是口服药剂，所以活菌难免被消化液所破坏。婴幼儿肠道菌群失调只是导致婴幼儿腹泻的可能原因之一，包含着其它的病因解释，故而也不是对所有的婴幼儿腹泻都能达到显著疗效[4]。而经过临床发现，只有当培菲康与诸如婴儿健脾散等进行联合用药，方能进一步更好的提高疗效。前者可恢复肠道微生态平衡，后者则能致病原微生物排除，两者同时作用，疗效更为显著。 　　参考文献： 　　[1]周小燕，易辉.奥曲肽三种不