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心理护理在普外科手术后患者的应用 　　[摘要] 目的：对心理护理在普外科手术后患者的应用效果进行分析。方法：研究对象选取我院所收治的普外术后患者102例，随机分为实验与对照两组，为对照组患者实施简单的心理指导，而针对实验组患者个性情况，行术后全面心理护理措施，两组患者的心理状况使用焦虑自评量表（ SAS） 和抑郁自评量表（ SDS）做比较。结果：在患者的焦虑、抑郁评分上，实验组比对照组显著要低，P0.05，存在显著差异和统计学意义。结论：心理护理有针对性地应用，临床推广价值大。 　　[关键词] 心理护理 普外科手术 焦虑 抑郁 　　 在临床医学方面，外科手术为其一种主要的治疗手段[1]。而手术为带着风险的创伤性治疗手段，因为对手术疼痛的害怕或对后遗症的担心，患者常易有焦虑、抑郁、恐惧等心理产生，这能在加重病情的同时，还能使各个脏器的功能发生失调，降低抵抗力，对疾病的转归和手术的效果造成影响[2]。由此来看，心理护理在普外科术后患者的应用，能够使患者增强战胜疾病的自信，使其与治疗和护理主动配合，并积极影响到患者术后的康复。在我院采以运动全面、有效护理在普外科手术后患者的应用，取得了良好效果。现作如下回顾总结： 　　 ⒈资料与方法 　　 1.1一般资料 　　研究对象选取我院2012年1月至2013年12月所收治的普外术后患者102例，在其中，有58为男性，44例为女性，年龄在22～56岁之间，37.8岁的平均年龄。患者的学历层次为：54例为高中及以上学历，33例为初中，15例为小学及以下学历。患者均有清楚意识和成立行为，都不属于急症手术，患者中，有30例行胆囊手术，20例行胃癌手术，14例行结肠手术，15 例消化道穿孔手术，13例行下肢静脉曲张，10 例行直肠手术，患者均无心脑血管等其他脏器严重疾病。将102例患者随机分为实验与对照两组，各为51例，从年龄、性别、病种、文化程度等方面看，两组患者不存在显著差异， P0.05，存在可比性。 　　 1.2 护理措施 　　仅为对照组患者实施简单的心理指导，而针对实验组患者个性情况，行术后全面心理护理措施。 　　1.2.1术后回房 　　结束手术后，患者被医护人员陪送会病房，并被责任护士及时接待并接受相应的麻醉后护理。护士待患者麻醉清醒后以和蔼可亲语言对其进行安慰，并及时告其知手术状况以及患者合理的体位、饮食注意事项和术后下床活动的重要与必要性。 　　1.2.2多看视患者 　　护理人员看望患者应经常化，与患者多主动沟通，对其询问有无不适状况，并查看患者伤口是否有并发症的异常出现，及时处理患者出现的疼痛、不适等情况。对患者的主诉应认真聆听，解答患者疑问要耐心，还要对患者就床上如何翻身、肢体功能锻炼等悉心作指导，使其受到鼓励，治疗和护理都能积极配合。 　　1.2.3疼痛护理 　　手术后最为重要的常见反应是切口疼痛，因其影响，导致相当多的患者处于坐卧难安状态，将对患者休息和切口愈合产生影响。护理人员应把疼痛成因向患者解释，到底是个体的疼痛阈值、耐受能力及环境因素所导致，还是手术本身造成，帮助患者把疼痛有针对性解除掉。并且还要对患者自我放松做指导，让患者注意力分散，使其增强战胜疾病的自信，若必要还要遵医嘱把镇静剂或者止痛剂用上。 　　1.2.4克服焦虑、抑郁 　　有些患者术后也许能焦虑、抑郁等不良情绪产生，有着不爱说话和活动，易激惹、食欲不振、睡眠质量不好等。护理人员需要具备强烈的责任心和同情心，把良好护患关系与患者建立起来，以和蔼态度和热情服务，让患者得到安慰与鼓励，取信于患者，并及时为其将排解负性情绪提供帮助。心理护理的有效应用，可使患者能对自我认识和接受，并使心境得到改善，将疾病带给的的焦虑、抑郁情绪予以解除。 　　 1.3诊断疗效指标 　　当患者出院时，可对两组患者的心理状态，可以焦虑自评量表（ SAS） 和抑郁自评量表（ SDS）做评价。 　　1.4 统计学分析 　　在SPSS15.0 数据库中录入所得数据，做统计学分析，当 P0.05 时，存在显著差异和统计学意义。 　　⒉结果 　　在患者的焦虑、抑郁评分上，实验组比对照组显著要低，P0.05，存在显著差异和统计学意义，见表 1。 　　表 1 比较两组患者的焦虑、抑郁评分 　　组别 例数 焦虑 抑郁 　　实验组 51 35.13±12.42 28.96±10.15 　　对照组 51 44.85±11.71 36.28±9.44 　　⒊讨论 　　因患者的自我完整性遭到破坏，并使患者产生的心理压力巨大[3]，焦虑、抑郁等不良心理在相当多患者身上不同程度地存在，患者疾病的转归和预后效果受到这些不良心理的直接影响。所以，必须对患者心理状态及其变化规律充分