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高血压脑出血 自贡市第四人民医院脑外科 兰宗铭 概念 高血压脑出血(Hypertensive in intracerebral hemorrhage，HICH)是一种最常见的脑血管疾患。呈“3H”特点：高发病率、高死亡率、高致残率。 西方国家脑出血（ICH）占全部脑卒中8%～15%，我国则高达21%～48%。1981年美国ICH年发病率为9/10万人口，其中HICH占70.9%，病死率67.9%。我国HICH年发病率为50.6～80.7/10万人口,被1997年WHO Monica监测方案列为脑卒中高发国家. 病理生理 局部脑损伤、受压 神经功能障碍 细胞毒作用 早期 凝血级联反应 凝血酶产生 脑水肿 BBB破坏 晚期