房颤管理指南.pptVIP

心房颤动;心房颤动的定义 ;阵发性AF 7d 房颤持续小于48小时，可自行终止。虽然房颤 发作可能持续到7天，但48小时是个关键的时间 点，有重要的临床意义。超过48小时，房颤自 行终止的可能性会降低，需考虑抗凝治疗。 持续性AF 超过7天 长期持续性AF 超过12个月 永久性AF —医师和患者共同决定放弃进一步转复或维持窦性心律，而不是根据房颤本身病理生理过程。可根据症状、治疗效果、医师和患者的意愿来定义是否为永久性房颤。 非瓣膜病房颤 指无风湿性二尖瓣狭窄、机械或生物人工心脏瓣膜、或二尖瓣修复术的房颤。;房颤的流行病学;中国房颤抗凝治疗;房颤病因;病理生理学机制;;临床评估-症状和病史;临床评估-症状和病史;临床评估-体格检查;心电图特征;临床评估-心电图;临床评估-实验室检查;临床评估-影像学检查;临床评估-心脏彩超;临床评估-其他检查;房颤治疗新策略： 2010 ESC 1.抗凝治疗：升为第一位2.率律治疗：控制心室率，复律并维持窦律 3.上游治疗：纠正病因和诱因;治疗方法;抗凝（抗栓）治疗;2010年ESC《心房颤动治疗指南》卒中风险评估;HAS-BLED 评分用于出血风险的评估时，应避免将出血危险因素等同于抗凝治疗的禁忌证。 不能仅依靠这些评分就将患者排除在抗凝治疗之外。 出血高危人群往往也是栓塞高危人群，抗凝