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糖尿病与神经病变 什么是周围神经病变？ 周围神经功能 运动神经：传递脑的各种指令，通过骨骼肌收缩和舒张活动，完成机体各种活动。 感觉神经：感受各种外界刺激，并将其传递到脊髓和脑。 植物神经：调节各种内脏活动：心脏、血压、胃肠蠕动、二便感受和调节、性功能、唾液分泌、汗腺分泌、瞳孔的收缩和舒张等。 周围神经病变的表现 感 觉 异 常 症状：麻木，疼痛，烧灼感，串电感，蚁行感，发凉，木胀感，鞋底厚，踩棉花感，掉鞋，晚间走路不稳 体征： 痛，温，触觉减退，痛觉过敏，音叉震动觉和关节位置觉减退，神经根牵拉痛，神经干压痛。 运 动 障 碍 症状：四肢无力，肌肉萎缩，活动障碍，吞咽困难，言语不清，呼吸困难。 体征：肌力减退，肌肉萎缩，肌张力低，肌束震颤，腱反射减低或消失。 压器多以四肢远端重，或呈单神经或神经根分布。可出现足下垂，跨越步态，腕下垂，爪状手，猿手。 植物神经功能障碍 症状：皮肤发凉，多汗或少汗，皮肤干燥，颜色改变，皮肤溃疡，晕厥，心慌，腹胀，腹泻，尿便潴留。 体征：皮肤变薄，颜色改变，干燥，皮温低，溃疡，色素沉着，关节畸形，体位性低血压，心律失常，肠麻痹，尿潴留，瞳孔扩大或缩小，口眼干燥。 糖尿病神经病的类型 单神经病 颅神经麻痹 四肢单神经或多发单神经病 胸腰神经根病 腰骶神