γ-谷氨酰转肽酶在新生儿巨细胞病毒感染中的变化及其临床意义.docVIP

中国医科大学 硕士学位论文 γ--谷氨酰转肽酶在新生儿巨细胞病毒感染中的变化及其临床 意义 姓名：陈之光 申请学位级别：硕士 专业：儿科学 指导教师：吴红敏 201104  其临床意义 选择??年?轮????月在中国医科大学附属第一医院新生儿科病房 住院的巨细胞病毒肝炎、巨细胞感染以及对照组病例各?例，于就诊的当日及 差异?????，巨细胞病毒肝炎患儿血清丫一?比巨细胞病毒感染患儿升高， 两者有显著差异?????。血清丫一?水平在??窝鬃楹虲?感染组治疗前 后均有显著下降?????。 关键词  ????? ????????????? ? ???猤????????? ? ? ? ?????? ?? ?? ?? ????? ? ? ????? ??? ?????? ?? ??? ?? ????? ???瑃?? ??????? ?????．??琓? ?? ??? ?????? ???????? ?????????． ?????．??甌?  ???，?? ??? ? ?????． ?????籫????????????；????籫?????；  ·英文缩略语·  材料与方法 受检的血、尿、唾液或组织的任何一种中分离出???、从受检的组织细胞中  ??一般资料 ??鄄霤?肝炎组和??腥咀橛τ酶?袈逦ぶ瘟魄昂笱G錣—?水平。 三、研究方法 ? ??标本的采集和处理 剂??????’?撼逡??????约?：?．???一谷氨酰一?霍然??一  ?⒅饕R瞧鳎篟????生化分析仪。 肽酶活性值。 ?⒉慰贾捣段В?—??疞。 四、统计学处理 认为差异有显著性，所有数据均经?? 两者比较有统计学意义??．?，????，显示巨细胞病毒肝炎患儿血清?? 表?珻?肝炎组、??腥咀楹头荂Ⅲ感染组的血清???／?之间  ???窝鬃橛隒?感染组????琍?．?；???腥咀橛敕荂?感染组??．?， ??窝鬃橹瘟魄把G??????．???．??疞，治疗后血清?? 是宫内感染中最常见的病原，人类是??奈ㄒ凰拗鳌Ｎ夜?懈镜腃?感染占  内胆管阻塞或肝内或肝外胆道闭锁导致的肝脏肿大和??脾肿大口¨。 ??呋??彼嵊???N於?嶂?浒被?R啤??广泛存在于机体组织细胞  巨细胞病毒感染早期肝胆损害的指标。 吴俊峰，胡艳等??妇对巨细胞病毒肝炎患儿行??瘟疲????作为观察 ?  ·本研究创新性的自我评价· 肝胆系统是巨细胞病毒感染易累及的脏器，以往临床工作中多以血清丙氨酸  ·参考文献· ? ? ? ??? ??? ???．?? ??????????????． ???????????? ????? ?? ????? ??????? ?了叵迹?跸?鳎??嵴洌?掷颍?尉?ⅲ?ざ?尴赴?《靖窝籽芯拷?埂綣】．临床荟萃，??，??． ?? ?????甗?????????????????． ?丁艳，熊吴，黄志华等．婴儿肝炎综合征血清和胆汁成分变化的意义【?．实用儿科临床杂志， ??，???????． 水平变化?】．实用儿科临床杂志，??，??????? ?邓开盛，王秀红．病毒性肝炎患者血清丫一谷氨酰转肽酶的检测?】．贵阳医学院学报，??， ???，??，???? ?．  ?，? ? ?．??? ? ????? ?????，????? ??????，???：?—?． ??????．  ·综述· 将出现进行性感音神经性听力丧失或出现发育异制列。 一、病原学 人巨细胞病毒??? 三、先天性感染途径 经产道感染和经母乳感染。生后获得性感染的感染途径还有通过尿液、唾液等体 进入胎儿的血液循环，也可通过羊水经由胎儿吞咽而导致胎儿的??腥尽?叭。一  旦孕妇发生原发性??腥荆?ザ?糃?感染性疾病的风险较高。据统计，如 后遗症，最为常见的是听力缺失???ァ???。还可表现为视力减退、脑性瘫痪、 ??蛟谛律??暄V屑觳獬鯟?．?????是诊断先天性感染的重要指标，  分泌物和白细胞中分离出病毒是诊断活动性??腥镜慕鹬副辍????抗体 ??俊６鳦?的复制较慢，胎儿感染后需要??周才能将病毒从尿液中排出【?】，在 除【??Ｈ绻?峁?茄粜裕?蛐枰=?蠧???的定量检测。 原则上先天性感染、婴儿期活动性感染及免疫抑制的患儿一般应及早治疗， ?  症状十分严重，需进行多个疗程的大剂量治疗；如果症状较轻，可相应减少治疗 性，能竞争性抑制病毒??酆厦福?⒖商婊籨??羧胄潞铣刹《綝?链 ??瘟品桨覆握粘扇耍?盏贾瘟疲??／?，每?? ??芰瞥?～  持期免疫抑制因素未能消除?缂绦?褂妹庖咭种萍?，应延长维持疗程或免疫 ??缬更昔洛韦 ?／?每日?斡刖猜鲇τ??／?更昔洛韦等