2014年肥东县疟疾发病趋势及预测.docVIP

肥东县二〇一四年疟疾疫情分析及发病趋势预测 肥东县疾病预防控制中心 一、背景 肥东县位于长江和淮河之间的丘陵地带，是以中华按蚊为主要传播媒介的间日疟流行区。现辖有18个乡镇、1个经济开发区和1个经济循环园，全县行政辖区总面积为2206平方公里，2014年肥东县常驻人口数869661人，其中男性442047人、女性427614人。 疟疾曾经是肥东县主要传染病之一，多年来在党和政府的正确领导下，我中心采取了休止期根治，现症病人规范治疗，预防服药，开展爱国卫生运动防蚊灭蚊等综合防治措施，肥东县本地感染疟疾发病形势呈下降趋势，根据疫情网监测2014年度我县所辖乡镇均无本地感染病例报告。继2013年，我县再度实现以乡镇为单位无本地感染疟疾目标。 由于肥东县人员流动十分普遍，既有城际、省际之间的国内流动，还有国际间的交流往来，尤其是国际之间的劳务和商贸活动日趋频繁。近年来，肥东县劳务输出人数增多，特别是向非洲等高疟国家、地区的劳务输出，导致我县境外输入性疟疾发病趋势呈上升趋势。我县境外输入性疟疾防控形势仍然不容乐观。 二、数据库建立 全县疟疾疫情数据来自传染病监测信息系统，内容通过传染病报告卡采集，并通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。基层网络直报人员在接到报告后，及时审核传染病报告卡信息并录入直报系统，建立大疫情数据库。 疟疾病例个案流行病学调查分析数据来自我县疾病预防控制机构对病例进行流行病学调查后，填写《安徽省疟疾病人个案调查表》，并录入“寄生虫病专报系统”建立流调信息数据库。 三、数据整理 1、范围和内容：收集传染病监测信息网络直报系统（传染病疫情）和寄生虫病专报系统的数据。基本内容包括病例基本信息，包括新发疟疾病例传染病报告卡各项内容及相关补充内容，如：患者基本情况、外出情况、临床表现（临床症状、并发症等）、疟疾既往史。相关因素调查：包括接受医疗服务情况，发病史、输血史、治疗史和家庭接触情况等。 2、筛选整理：从两个系统中将数据导出Excel，利用Excel,SPSS软件，按需求分析数据，描述疫情三间分布。 3、逻辑性检查：定期对监测信息管理系统报告的信息进行审核，检查疟疾病例个案数、数据录入有无错项、漏项和逻辑错误，有无重复记录等，确保录入数据的完整性和准确性。 四、疫情监测分析结果 （一）一般概况 根据国家疾病预防控制机构疫情报告网，2014年度共计报告肥东县的疟疾病例57例，较2013年（79例）相比，与去年同期相比下降了29.6%。发病率由去年的9.1/十万下降到6.5/十万。所有病例均为输入性疟疾病例。57例病例中恶性疟44例，间日疟1例，三日疟2例，卵形疟10例。2014年我县无本地感染疟疾病例。 （二）时间分布 57例病例按月分布情况如下：1月份4例，2月份3例，3月份2例，4月份4例，5月份9例，6月份8例，7月份10例，8月份5例，9月份5例，10月份4例，11月份1例，12月份2例。 由于我县均为境外输入性疟疾，时间分布不具有明显的季节分布，发病时间主要与疟疾病例回国时间有关。其中在5月份和7月份有一个明显的高峰。 图1 肥东县2014年疟疾病例按月分布情况 （三）区域分布 2013年我县共有14个乡镇57个自然村发生疟疾病例。 1.各乡镇病例分布情况 疟疾发病乡镇分布情况如下：店埠镇25例，撮镇6例，包公镇4例，梁园镇4例，桥头集3例，石塘3例,杨店2例，长临河2例，张集2例，古城2例，八斗1例，白龙1例，众兴1例，民族1例。 疟疾发病地区分布中，店埠镇疟疾病例数最多，占总数的43.86%，撮镇占10.53%。 （四）职业及一般人口学分布 1.年龄、性别分布 57例疟疾患者中，年龄最大56岁，最小20岁，平均年龄43岁。41-50岁年龄组35人，占发病总数的61.4％，发病人群主要以中、壮年为主，57例疟疾病例患者，均为男性。这与劳务派遣工作性质、工作强度、艰苦程度有关，与劳务派遣人员人群特征也是相符的。 2 2.职业分布 57例境外输入性疟疾病例均为境外务工人员。 （五）境外输入性疟疾病例既往病史及确诊时间情况 57例输入性疟疾病例从发病到诊断、治疗时间在0-3天的50例，占87.72%，比去年的75%提高了12.72个百分点。及时就治率比去年大大提高。实验室诊断57例，占100%，无临床诊断病例。实验室准确诊断为及时规范治疗提供科学依据，使57例输入性疟疾病人得以痊愈。 （六）劳务派遣国分布 全球疟疾流行最严重的国家和地区是非洲撒哈拉沙漠以南的地区，我市57例的境外输入病例，均有劳务输出史，劳务输出国均为非洲国家，其中前两位的是赤道几内亚、安哥拉分别占40.35%、24.56%。 表2 合肥市2013年疟疾病例劳务派遣国分布情况 劳务输出国 病例数（例）