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32例胃溃疡临床治疗体会 　　摘要：目的：探讨分析胃溃疡患者应用奥美拉唑与雷贝拉唑联合治疗的临床治疗及其安全性，总结临床治疗体会。方法：收集我院在2013年2月-2014年3月收治的32例胃溃疡患者根据随机数字表法分为观察组（给予奥美拉唑与雷贝拉唑联合治疗）和对照组（给予阿司匹林、甲硝唑等常规治疗），对比观察两组患者临床治疗疗效以及不良反应发生情况。结果：观察组患者治愈7例，显效7例，有效1例，无效1例；对照组治愈4例，显效5例，有效3例，无效4例。观察组治疗总有效率（93.8%）明显高于对照组（75%）；观察组患者出现心悸、口干、头痛、腹泻等不良反应发生率（18.8%）明显低于对照组（37.5%），差异对比均具有统计学意义（P0.05）。结论：胃溃疡患者应用奥美拉唑与雷贝拉唑联合治疗的临床疗效显著，可有效改善患者的临床症状，且不良反应较小，是一种高效、安全的治疗方案，可以在临床上广泛推广。 　　关键词：胃溃疡；奥美拉唑；雷贝拉唑；治疗体会 　　胃溃疡是临床较为常见的一种消化系统疾病，该病是一种终身性疾病，主要是由于患者胃黏膜遭受幽门螺杆菌（HP）的侵袭，增加了某些生物酶的分泌量，导致胃黏膜出现一系列物理及化学变化，破坏了患者胃黏膜的保护功能，胃黏膜会被胃部分泌的蛋白酶、胃酸所侵蚀，最终导致胃溃疡[1]。胃溃疡的发病率较高，近年来随着人们生活水平的不断提高，饮食习惯以及生活方式方面都发生了很大变化，胃溃疡的发病率有明显升高的趋势[2]。胃溃疡对患者的生活、学习、工作都有严重影响，降低了患者的生活质量，因此研究一种有效的治疗方案显得尤为重要。目前临床治疗胃溃疡的主要原则是改善并控制临床症状，尽快复合溃疡创面，尽可能减少相关并发症发生率，降低复发可能，改善患者的生活质量[3]。近年来，我院采用奥美拉唑与雷贝拉唑联合治疗胃溃疡患者，均取得满意效果。为进一步提高临床治疗效果，本文对我院收治的32例患者分别采用常规治疗以及奥美拉唑与雷贝拉唑联合治疗的临床疗效进行对比分析，具体报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集我院在2013年7月-2014年2月收治的32例胃溃疡患者为研究对象，所有患者均表现出明显的临床症状，均符合临床关于胃溃疡的诊断标准[4]，同时对于以下情况患者予以排除：①合并严重的心、肝、肾等重要器官功能障碍者。②存在上消化道手术既往史。③长期接受类固醇或抗炎药物治疗者。④上消化道大出血及幽门溃疡者。④妊娠及哺乳期妇女。现将所有患者按照随机数字表法分为观察组（16例）和对照组（16例），观察组中男10例，女6例；患者年龄介于18-62岁，平均（35.4±4.8）岁；病程最短1年，最长20年，平均（23.3±2.3）个月。对照组中男11例，女5例；患者年龄介于19-63岁，平均（34.9±5.1）岁；病程最短1.2年，最长19年，平均（22.9±2.5）个月。两组患者的基本资料（包括性别、年龄及病程等）方面对比差异较小，无统计学意义（P0.05），可比性较强。 　　1.2 方法 　　1.2.1对照组。所有患者给予常规治疗方法治疗，具体措施包括：给予阿司匹林1000mg以及甲硝唑400mg口服，2次/d，连续治疗1个月为1个疗程。 　　1.2.2观察组。所有患者均给予奥美拉唑与雷贝拉唑联合治疗，每天早餐空腹前空腹给予雷贝拉唑10mg以及奥美拉唑20mg口服，1次/d，连续治疗1个月为1个疗程。 　　1.3观察指标 　　通过胃镜观察并记录两组患者消化道幽门螺杆菌的清除情况，在治疗过程中，密切观察患者是否出现胃部不适、反酸、腹痛、胃部烧灼感等临床症状发作情况，同时应观察患者是否出现腹泻、口干、头痛、心悸等不良反应。 　　1.4疗效判定标准 　　治愈：患者主要的临床症状及体征基本完全消失，经胃镜检查显示溃疡创面完全愈合。显效：主要临床症状及体征基本消失，经胃镜检查显示溃疡创面在很大程度上有所改善。有效：主要临床症状及体征在一定程度上有所缓解，经胃镜检查显示溃疡有一定好转。无效：患者的临床症状、胃镜检查结果均无明显变化甚至出现进一步恶化趋势。 　　1.5统计学处理 　　选用软件SPSS13.0对数据进行统计学处理，计量数据用（X±S）表示，使用t对其进行检验，χ2对计数资料进行检验，P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2.结 果 　　2.1两组患者临床疗效对比分析。观察组患者治愈7例，显效7例，有效1例，无效1例；对照组治愈4例，显效5例，有效3例，无效4例。观察组治疗总有效率（93.8%）明显高于对照组（75%），差异对比具有统计学意义（P0.05），具体如表1所示。 　　2.2两组患者不良反应对比分析。观察组患者出现心悸、口干、头痛、腹泻等不良反应发生率（18.8