关于中西医结合治疗慢性胃炎的临床观察.docVIP

关于中西医结合治疗慢性胃炎的临床观察.doc

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关于中西医结合治疗慢性胃炎的临床观察   摘要:目的 临床研究中西医联合疗法在慢性胃炎疾病治疗中的疗效及推广应用价值。方法 本文研究中将选取合肥市肥东县长临河镇卫生院2013年1月至2014年1月间收治的42例慢性胃炎疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 经临床治疗后两组患者的临床症状均有明显改善,但在改善时间方面联合组明显短于西药组;临床疗效方面,联合组患者中治愈者8例(38.10%),而西药组仅有5例(23.81%),总有效率方面组间有明显差异性。结论 通过临床试验中西医联合疗法治疗慢性胃炎,研究证实该治疗方案可迅速改善临床症状,复发率低,不良反应少,值得在基层医院推广应用。   关键词:慢性胃炎;中西医;疗效   慢性胃炎是(Chronic gastritis)是一种常见的多发性消化道系统疾病,属于是在多种不同病菌作用下所引起的一种慢性胃黏膜炎症,而其中幽门螺杆菌感染是最主要的致病菌之一[1]。目前,临床治疗慢性胃炎疾病主要采用西药治疗为主,但是临床实践发现单纯采用西药治疗长期疗效欠佳,极易复发。因此,本院近年来尝试开展中西医联合疗法治疗慢性胃炎,取得了显著疗效,本文将随机选取42例慢性胃炎疾病患者进行临床对照研究,现报道如下。   1 资料与方法   1.1 研究对象   本文临床研究中将选取2013年1月至2014年1月间,合肥市肥东县长临河镇卫生院收治的42例慢性胃炎疾病患者作为研究对象。所有入选病例入院时经胃镜检查并结合临床症状确诊为慢性胃炎疾病。临床研究中根据治疗方案将病例分为联合组与西药组(各21例),两组患者中男性24例,女性18例,平均年龄(45.8±2.5)岁,平均病程为(1.57±0.41)年,组间一般资料无明显差异性(P0.05)。   1.2 治疗方法   1.2.1西药组。本组患者单纯给予西药治疗。本文病例均口服维酶素片(新乡恒久远药业有限公司,包装规格:0.2g*100s,国药准字,1.0 g/次,3次/d;阿莫西林胶囊(哈药集团制药总厂,规格:0.25g×20粒,国药准字,0.5 g/次,3次/d;胶体酒石酸铋胶囊(湖南华纳大药厂有限公司,规格:55mg,国药准字,165 mg/次,4次/d。本组患者的疗程一般为4周,在治疗期间可根据病情及药物吸收情况合理调整服用剂量。   1.2.2 联合组。本组患者在西药组治疗基础上,根据中医辨证疗法给予服用中药方剂。其中①肝胃不和证者给予采用柴胡疏肝散治疗,处方:甘草3 g,白芍、苏梗、陈皮、积壳、香附、佛手、川芍各10 g,延胡索、柴胡各15 g;②脾胃湿热证者给予采用三仁汤合连朴饮治疗,处方:甘草 3 g,白蔻仁、厚朴、黄芩、黄连、茯苓各10 g,法半夏、生薏苡仁、蒲公英各15 g。③脾虚气滞证者给予采用四逆散联合四君子汤治疗,处方:甘草3 g,蒲黄、白术、积壳、茯苓、九香虫、白芍、党参、五灵脂各10 g,丹参、柴胡各15 g。④脾胃虚弱证者给予采用黄茂建中汤联合香砂六君子汤治疗,处方:甘草3 g,生姜5 g,砂仁6 g,陈皮、黄茂、白芍、广木香、桂枝、党参各10 g,白术、茯苓各15 g。上述方剂均采用水煎服,取200m1药液服用,3次/d,1剂/d。疗程一般为4周。   1.3疗效评估   ①痊愈:经临床治疗后患者临床症状、体征均完全消失,经胃镜检查显示黏膜炎症完全消失,胆汁反流现象消失,胃酸正常;②显效:经临床治疗后患者临床症状、体征与治疗前相比有明显改善,经胃镜检查显示胃黏膜炎症基本消失,胆汁反流症状、胃酸分泌功能等有不同程度改善;③无效:经临床治疗后患者疗效评估结果未达到上述标准或者病情加重。   2结果   2.1 临床症状改善情况(详见表1)   表1 组间临床症状改善时间统计分析[ ,d]   组别 反酸、暖气 胃胀、胃痛 便秘 口苦、纳差   联合组(n=21) 2.6±0.4 3.2±1.8 1.0±0.8 4.2±1.4   西药组(n=21) 4.8±1.1 5.6±2.4 1.7±1.1 6.2±1.7   2.2 临床疗效统计情况   两组患者经过30d的临床药物治疗,联合组患者中治愈者8例(38.10%),而西药组仅有5例(23.81%),总有效率方面组间有明显差异性(P0.05),详细统计数据见表2。   表2 组间临床治疗效果统计分析[n=21,n(%)]   组别 治愈 显效 无效 总有效率(%)   联合组 8(38.10) 10(47.62) 3(14.29) 85.71   西药组 5(23.81) 8(38.10) 8(38.10) 61.90   2.3不良反应情况   联合组患者在治

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