不同情况下病人的心理护理　.doc

不同情况下病人的心理护理 不同情况下病人的心心理护理?? 发布时间：??2016-7-26??作作者： 急性病人，是指指那些发病急、病情重因而需需要紧急抢救的病人。过去有有种错误的观点，认为急性病病人病势危急，医护人员的任任务就是以最佳的技术和最快快的速度抢救病人，无须实施施心理护理。近十年来，随着着抢救护理科学的形成和发展展，人们越来越认识到对急性性病人也同样需要进行心理护护理。因为急性病人不是面临临生命威胁，就是遭受躯体伤伤残，心理正处于高度应激状状态。此时，如果进行良好的的心理护理，就会缓和其紧张张情绪，有助于转危为安。否否则，如果在病人心理上高度度紧张之时，再加上抢救时的的种种劣性刺激，就会加重病病情，甚至造成严重后果。 队急性病人焦虑恐惧、紧张张不安，渴望得到最佳和最及及时的抢救，以便转危为安。。但急性病人的心理活动又是是复杂的，多种多样的。瞬间间袭来的天灾、人祸或恶性事事故等超常的紧张刺激，可以以摧毁一个人的自我应对机制制，出现心理异常。一向自以以为健康的人突然患了心肌梗梗塞或神志清醒和脑卒中等，，也会因过分恐惧而失去心理理平衡。还有那些慢性疾病突突然恶化的病人，易于产生濒濒死感，恐怖、悲哀、失助、、绝望等消极情绪往往可以加加速病人的死亡。病情不同、、年龄不同、社会文化背景不不同、经济条件不同等也对病病人的心理活动有影响。因此此，医护人员要善于具体分析析每个急性病人的心理状态，，以便有针对性地做好心理护护理。 由于急性病人的主导导心理活动是恐惧，因此，心心理护理的中心任务是增强病病人的安全感。 1．使病人人感到医护人员可亲急性病病人大都求医心切，一旦进入入医院，顿有绝路逢生之感。。这时，医护人员应当做到紧紧张而又热情地接诊。亲切而而又耐心地询问，悉心体贴关关怀周到，使病人感到在危难难之时遇到了救命的亲人。这这种医患关系，对抢救过程能能否顺利进行有极大的影响，，直接影响抢救和治疗效果。。 2．使病人感到医护人员员可信医护人员娴熟的医疗疗操作技术和严谨的工作作风风，不仅是赢得时间使病人转转危为安的保证，同时对病人人来说又是心照不宣的支持、、鼓舞和依靠力量。使病人感感到可信、可敬，从而获得安安全感。 3．使病人感到安安全医护人员的医德和技技术是病人获得安全感的基础础。为了帮助病人缓解心理冲冲突，减轻精神痛苦，医护人人员还应针对每人病人的具体体情况做好心理疏导工作。对对急性病人，无论预后如何，，原则上都应给予肯定性的保保证、支持和鼓励，尽量避免免消极暗示，尤其是来自家属属、病友方面的消极暗示，使使病人能够身心放松，感到安安全。 慢性病人因为需要承承受长期的疾病折磨，经历漫漫长的病程所以往往产生极为为复杂的心理活动。 慢性病病人一开始大都有侥幸心理，，即不肯承认自己真的患了疾疾病，迟迟不愿进入病人角色色；一旦是确诊断，又易产生生急躁情绪，恨不得立即服上上灵丹妙药，于朝夕之间把病病治好。这时他们对自己的疾疾病格外敏感、格外关心，向向医护人员寻根刨底，向病友友“取经”，或翻阅大量有关关书籍，渴望弄清疾病的来龙龙去脉，企图主动地把握病情情。但是，目前许多慢性疾病病还没有令人满意的特效治疗疗方法，所以迫使广大慢性疾疾病患者只好无可奈何地去适适应漫长的疾病过程。 慢性性病人随着病情变化，有时高高兴、有时悲伤、有时满意、、有时失望；紧张、焦虑、忧忧愁、愤懑、急躁?、烦闷等等消极情绪也经常出现。有些些病人，由于长期的疾病折磨磨，人格特征也往往发生变化化。那种兴高采烈、生机勃勃勃的形象不见了，代之以动作作迟缓、情感脆弱、谨小慎微微、被动依赖、敏感多疑，自自我中心等表现。他们过分关关注机体感受，过分计较病情情变化，一旦受到消极暗示，，就迅速出现抑郁心境，有时时还可产生悲观厌世之感。 、安安慰鼓励，使之不断振奋精神神，顽强地与疾病作斗争。心心理护理应当与生理护理结合合进行，做到身心积极效应互互相促进。例如，慢性病人多多出现疼痛、发热、呕吐、呼呼吸困难、心悸等症状，易引引起不良情绪，医护人员应当当亲切安慰，并及时妥善处理理，病人自然就会情绪好转。。又如，慢性病人除每天口服服药物外，还经常进行肌肉注注射或静脉点滴，这对那些痛痛阈低的病人来说也常常引起起焦虑。技术熟练的护士常常常取得病人的信赖，即说明其其中也包含了心理护理。再如如病人的 三、手术病人的心理护理理 （一）病人术前的心理与与心理护理 无论手术何等重重要，也不论手术大小，对病病人都是较强的紧张刺激。病病人意识到了这种紧张刺激，，就会通过交感神经系统的作作用，使肾上腺素和去甲肾上上腺素的分泌增加，引起血压压升高、心率加快，有的临上上手术台时还可出现四肢发凉凉、发抖、意识域狭窄，对手手术环境和器械等异常敏感，，甚至出现病理心理活动。 我国的医学工作者通过调查发发现患者术前常有如下