无创通气及其护理_图文.pptVIP

无创通气及其护理   概 念（一） 机械通气是在患者自然通气和/或氧合功能出现障碍时运用器械（主要是呼吸机，ventilator）使患者恢复有效通气并改善氧合的支持手段； 机械通气从连接方式上分类可以分为有创机械通气和无创机械通气； 概 念（二） 无创通气（Noninvasive ventination, NIV）是指不经人工气道（气管插管或气管切开）进行的机械通气； 无创通气包括胸外负压通气（铁肺）、高频振荡通气、液体通气、膈肌起博、经面（鼻）气道正压通气，目前临床以后者常用。 无创通气以口鼻面罩和病人相连，无需气管内导管，其设备包括：鼻罩、鼻枕、全面罩、口罩、鼻管（婴儿）。 有创通气与无创通气的区别（一） 有创通气 无创通气 连接方式 气管插管 气管切开 面罩 鼻罩 创伤性 有 无 方便性 不方便 方便 漏气补偿 弱 强大 控制模式 压力控制 容量控制 压力控制 有创通气与无创通气的区别(二) 有创通气 无创通气 报警设置 多 少 镇定剂 可用 慎用 痰液清除 容易 困难 患者配合 要求低 必须配合 入睡后气道阻塞 无 有 有创通气与无创通气 作 用 机 制 有效增加潮气量，增加肺顺应性； 改善肺泡通气及气体交换，使PO2 升高PCO2降低； 减少呼吸肌做功，降低氧耗，有效改善氧合。 工