冠状动脉搭桥围术期护理　.docVIP

冠状动脉搭桥围术期护理 (2002年3月第七会议交流） 杨杨静 王蕾 周旋　　冠状动动脉搭桥术目前已成为治疗冠冠心病的重要方法，术后可改改善患者的生活质量。通过术术后严密的监护及高质量的护护理，可预防和减少并发症，，降低死亡率，提高手术效果果[1]。我院自 19988年 12月— 2001年年 12月行冠状动脉搭桥术术 50例。其中男 37例例，女 13例。年龄 433－76岁，平均年龄 岁。。其中体外循环下手术 122例，非体外循环下手术 338例。术后病人均恢复良好好，跟踪随访生活质量提高，，无心绞痛发作。现将护理体体会总结如下： 1 术前护护理 增加营养 根据身高体重计算每日所需需热量，制定营养食谱，以利利术后恢复。应控制肥胖病人人热量摄入，控制体重，以减减轻心肌耗氧量。 术前最佳心率在 60次/分左右，血压1330/85mmHg以下。 大隐静脉脉将用做旁路材料，术前避免免损伤和炎性反应，禁忌下肢肢静脉注射。 皮肤 备皮范围前胸至双双侧腋后线，上起颌下，下至至双足，剃净汗毛避免损伤皮皮肤。术前晚沐浴、更衣、更更换床单元。紫外线房间消毒毒 1小时。 术前一一日中午开始以番泻叶泡水服服清洁肠道、防止术后腹胀及及减少术后内源性感染的机会会。 保持室内空气气清新，预防、控制呼吸道感感染。术前氧气吸入，每日33次，每次 lh，改善心肌肌缺氧状态。训练病人掌