疮疡、疖、疔、-09-14课件.pptVIP

疮疡、疖、疔 广州中医药大学第二临床医学院 外科教研室 血管甲状腺外科王建春 疖 1、定义：疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。 2、特点：肿势局限，范围多在3cm左右，突起根浅，色红、灼热、疼痛、易脓、易溃、易敛。 3、病因病机：内郁湿火，外感风邪，两相搏结，蕴阻肌肤所致；或夏秋季节感受暑毒而生；脓毒潴留，头皮窜空而成蝼蛄疖。体虚者容易染毒得病，并可能反复发作。 4、诊断：局部皮肤红肿热痛，可伴有发热、口干、便秘、苔黄、脉数等症状。必要时可行血常规、血糖、免疫功能等方面得检查。 5.鉴别诊断：痈、颜面疔疮、囊肿型痤疮。 6、辨证论治： 内治： 热毒蕴结，治宜清热解毒，方用五味消毒饮、黄连解毒汤加减； 暑热浸淫，治宜清暑化湿解毒，方用清暑汤加减； 体虚毒恋，阴虚内热，治宜养阴清热解毒，方用仙方活命饮合增液汤加减; 体虚毒恋，脾胃虚弱，治宜健脾和胃，清化湿热，方用五神汤合参苓白术散加减。 外 治 用三黄洗剂，金黄散，紫金锭，鲜中草药；脓成切开排脓；蝼蛄疖宜作十字形剪开，配合用垫棉法。 疔 （一）颜面部疔疮 1、定义：一种发病迅速，易于变化而危险性较大的发生于颜面部的急性化脓性疾病。 2、特点：疮形虽小，但根脚坚硬，有如钉丁之状，病情变化迅速，容易造成毒邪走散，并发走黄。 不同部位的命名：眉心疔（印堂疔），眉棱疔，眼胞疔，颧疔，人中疔，虎