第21章 眼耳鼻喉手术的麻醉课件.pptVIP

第 21章眼耳鼻喉手术的麻醉 第一节 眼科手术的麻醉 Anesthesia of 0phthalmic 一.特点和对麻醉的要求 Intraocular pressure (IOP) normally ranges ：10～21mmHg IOP波动的危害： 升高：干扰眼内血供 角膜代谢 视网膜血流减少 角膜混浊 降低：视网膜脱离 玻璃体出血 Anaesthetic factors increasing 高血压 二氧化碳蓄积 气管插管反应 呕吐 咳嗽 屏气 麻醉药（SCC ,KTM) Anaesthetic factors decreasing 过度通气 低温 神经阻滞药 多数的麻醉药 非去极化肌松药 甘露醇 （review ICP) oculocardiac reflex, OCR 眼心反射 是在压迫、刺激眼球或眼眶，牵拉眼外肌引起的由迷走神经中介的心动过缓或心律紊乱。 oculocardiac reflex, OCR 起因：压迫、刺激眼球或眼眶，牵拉眼外肌