肠内营养护理与安全管理课件.pptVIP

YOU INTRESTED IN… 食管异物致主动脉破裂患者术后恢复良好，术后14天出院 肠内营养支持3个月后行消化道重建成功 安全管理 如何避免连接错误 非临床工作人员不要重新连接喂养管道，在适当 的照明下操作； 不要修改或改装静脉或喂养装置； 重新连接时，常规追溯管道的起源，确保安全； 交接过程，应重新检查管道连接和追溯所有导管。 做好标注或用不同颜色做好标记，不同标签或颜 色标记在肠内营养系统中的作用； 查明和确认EN标签； 肠内营养泵应明确标明肠内喂养泵。 安全管理 营养管尖端位置的确定 传统方法 ?抽吸胃内容物 ? 听气过水声 ? 胃管末端置于水中无气泡逸出 金标准 ? 胸部X线摄片确定 安全管理 确定营养管尖端位置的临床实践 盲插营养管，应摄片确认 营养管插入小肠时，观察抽出物pH值变化及其外观； 不能依靠听诊来鉴别营养管留置在胃内还是小肠内 最初摄片后在营养管出口处做好标记；观察营养管外露长度变化。 小儿患者，尽可能使用X射线来定位 安全管理 建立EN安全操作标识 姓名 性别 年龄 床号 住院号 营养管类型 内置长度 营养液种类、剂量 速度 给药时间 签名 安全管理 规范操作流程 1、将用物携带至床边，核对姓名、住院号并进行腕带识别 2、置病人于合适的体位，床头抬高30-40度。 3、检查胃肠营养管是否在位，胃营养管要检查胃内残留量。 4、冲洗营养管，将备好的营养液接上输注器进行输注，加热营养液（调节温度为37-41℃）。调节滴速。 安全管理 规范操作流程 5、交代注意事项，加强观察。 6、保持输注通畅，每间隔4小时，冲洗营养管。 7、输注完毕，拆去输注装置，再次冲洗营养管，将管末端关闭，妥善固定。 8、整理床单位，协助患者取舒适的卧位。 9、整理用物，洗手并记录。 食管破口 食管异物 主动脉瘘口 肺移植临床研究 2008年3月我院行首例非体外循环下序贯双肺移植患者 术后3天 术后2周 术后3周 肺移植临床研究 患者工作生活照 术后1年 术后1年半 非体外循环下切除侵犯主动脉的食管肿瘤 典型病例 患者术后 恢复良好 非体外循环下切除侵犯主动脉的食管肿瘤 典型病例 患者术后 恢复良好 14 对需要进行营养治疗的病人而言，是否需要用肠内营养的前提就是看病人的胃肠道是否有功能。在这些病人当中，由于种种原因无法正常进食或进食不足的病人可以通过管饲喂养来进行肠内营养治疗。 14 对需要进行营养治疗的病人而言，是否需要用肠内营养的前提就是看病人的胃肠道是否有功能。在这些病人当中，由于种种原因无法正常进食或进食不足的病人可以通过管饲喂养来进行肠内营养治疗。 14 对需要进行营养治疗的病人而言，是否需要用肠内营养的前提就是看病人的胃肠道是否有功能。在这些病人当中，由于种种原因无法正常进食或进食不足的病人可以通过管饲喂养来进行肠内营养治疗。 14 对需要进行营养治疗的病人而言，是否需要用肠内营养的前提就是看病人的胃肠道是否有功能。在这些病人当中，由于种种原因无法正常进食或进食不足的病人可以通过管饲喂养来进行肠内营养治疗。 14 对需要进行营养治疗的病人而言，是否需要用肠内营养的前提就是看病人的胃肠道是否有功能。在这些病人当中，由于种种原因无法正常进食或进食不足的病人可以通过管饲喂养来进行肠内营养治疗。 14 对需要进行营养治疗的病人而言，是否需要用肠内营养的前提就是看病人的胃肠道是否有功能。在这些病人当中，由于种种原因无法正常进食或进食不足的病人可以通过管饲喂养来进行肠内营养治疗。 * * 14 对需要进行营养治疗的病人而言，是否需要用肠内营养的前提就是看病人的胃肠道是否有功能。在这些病人当中，由于种种原因无法正常进食或进食不足的病人可以通过管饲喂养来进行肠内营养治疗。 14 对需要进行营养治疗的病人而言，是否需要用肠内营养的前提就是看病人的胃肠道是否有功能。在这些病人当中，由于种种原因无法正常进食或进食不足的病人可以通过管饲喂养来进行肠内营养治疗。 14 对需要进行营养治疗的病人而言，是否需要用肠内营养的前提就是看病人的胃肠道是否有功能。在这些病人当中，由于种种原因无法正常进食或进食不足的病人可以通过管饲喂养来进行肠内营养治疗。 14 对需要进行营养治疗的病人而言，是否需要用肠内营养的前提就是看病人的胃肠道是否有功能。在这些病人当中，由于种种原因无法正常进食或进食不足的病人可以通过管饲喂养来进行肠内营养治疗。