一级医院超声督查内容和要求(修订稿).docVIP

超声专业质控督查内容和要求评分表(社区卫生中心) 项目 分值(共100分) 内容和要求 检查方式 评分标准 1．超声检查室基本设置及人员要求 10分 1.1超声检查室基本设置须符合《上海市超声质控手册》相关要求。 1.1现场核查超声检查室设置情况。 1.1超声检查室基本设置占4分。 1.2人员配备须符合《上海市超声质控手册》相关要求。 1.2现场核查人员配备情况。 1.2专业人员配备情况占3分。 1.3科室须制定各级人员岗位职责。 1.3检查查科室有无制定各级人员岗位职责。 1.3无岗位职责扣3分，岗位职责不全等酌情扣分。 2．相关法律法规及业务学习制度及落实情况 12分 2.1科室制定学习制度。 2.1查科室有无制定学习制度。 2.1无学习制度扣3分。 2.2每次学习有书面记录。学习内容包括法律法规、规章制度、业务学习、参加市内或区内相关专业培训或会议等；至少每半年有一次超声新技术的学习。参加全市或区内质控培训后，须有科室内的传达学习。 2.2查学习有无书面记录。 2.2无学习记录扣6分，记录简单或不完善等酌情扣分。其中无超声新技术学习扣1分；无质控培训内容传达扣2分（科室仅1名工作人员者除外）。 2.3学习时间要求每月不少于2次，每次不少于1小时。法律法规或规章制度学习要求最少每半年1次。 2.3检查学习次数是否符合要求。 2.3学习次数不足扣