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- 2016-12-21 发布于贵州
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病毒性心肌炎心悸
一临床表现
心悸是由于心失所养或扰心神所致的心跳异常、自觉心慌心悸不安的疾病。多由于禀赋不足,或久病体虚,或失血过多,或思虑过度,情志所伤而致。常遇情志不遂、劳倦或饮酒过多而诱发。病位在心,与肝、脾、肾关系密切。早期治疗多采用消热解毒,宣透散邪,佐以益气养阴,如病情发展出现心脏症状为主,兼有呼吸道症状则应放在消心解毒,益气养阴,兼以宣肺利咽。
辩证分型:本病初起虽多外感温热、疫毒之邪,但在发病过程中,其病本仍责之于心之气血阴阳不足,而以热毒、痰瘀为标。
邪毒侵心证
临床表现:发热,咽痛,肌痛,心烦胸闷,心悸,大便干,小便赤,舌尖红,苔黄,脉疾数或迟缓或结、代、促。
护治法则:辛凉宜透,清热解毒
方药:银翘散加
邪伤心阴证
低热,心悸,胸闷,心烦,口干,失眠,多梦,舌尖红,苔黄,脉细数或迟缓或结、代、促。
护治法则:滋阴降火,养心安神
方药:黄连阿胶汤
气阴两虚证
心悸,胸闷或胸痛,气短乏力,自汗或盗汗,舌尖红,脉细数无力或结、代。
护治法则:益齐滋阴,补心复脉
方药:灸甘草汤
阴阳两虚证
心悸,烦躁,气短,喘促,倚息不得卧,口唇发绀,软弱乏力,汗多,浮肿,肢冷畏寒,舌质淡,苔白,脉微细伴结,代。
护治法则:补益阴阳,化气行水
方药:金匮肾气丸加减
二护理要点:
⑴ 一般护理
① 按中医内科一般护理常规进行。
② 重症患者卧床休息,轻者适当
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