小儿肺结核42例的诊断与治疗----中国社区医师第21期免费阅读.docxVIP

小儿肺结核42例的诊断与治疗来源：创新医学网中国社区医师第21期免费阅读　史红兵730500甘肃临洮县人民医院 　摘要：目的：探讨小儿肺结核的发病因素、早期诊断依据及临床用药的要点。方法：对42例小儿肺结核进行临床分析、诊断及治疗。从卡介苗接种情况、结核接触史、反复呼吸道感染等诸方面进行临床分析;以PPD、胸片、结核中毒症状等为主要临床诊断依据;根据病程、结合体查及临床表现采用早期、联用、规则、足量的综合治疗原则。结果：未接种卡介苗或接种失败是小儿肺结核发病的主要原因，两者分别54.8%和35.7%;有明确的结核病接触史者仍是小儿肺结核发病的另一重要因素，42例小儿肺结核中，有接触史者17例(40.7%);反复呼吸道感染在发病中有重要意义，本组32例有反复呼吸道感染病史(75.2%);PPD试验是诊断小儿肺结核的主要依据，本组全部采用PPD试验，总阳性率88.1%;早期联合强化治疗，既可避免出现耐药，又可最大限度地杀灭结核菌，缩短疗程。结论：小儿肺结核缺乏典型症状，无卡介苗接种史、有明确的结核病接触史在本病的诊断中有重要意义。　关键词：小儿肺结核诊断　2004年4月～2009年8月收治小儿肺结核42例，大多数定期复查，随访3～4年，现总结如下。　资料与方法　本组男30例，女12例，男女比2.5:1，年龄0～3岁9例(21.4%)，3～7岁25例(59.5%)，7～1