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中山大学孙逸仙纪念医院护士长绩效考核管理规定
(征求意见稿)
为了提高我院护士长的管理服务水平,提高业务能力,促进护理服务的发展,特制订本管理规定。
一、指导思想
为全面、客观、公正、准确地考核护士长的管理水平和履行职责的能力,进一步加强对护士长的管理和监督、激励与约束,达到提高护士长素质,自觉履行职责,提高护士长的工作效率和服务质量,推动全院护理的发展,并且对护士长的任用、奖惩等提供依据,特制订本管理规定。
二、考核内容
考核内容主要是绩效的考核,包括工作量、工作效率、工作质量、教学工作、科研工作、服务对象评价、民主评议、个人业绩。工作量、工作效、科研工作、个人业绩使用量化的考核,其余项目为主观的考核,并通过统计,将主观的考核转化为量化分。
三、考核方法
通过多方面考核的内容,对被考核者做出绩效评估。其中工作量、工作效率使用质控提供的资料;护理质量按护理部检查结果;同行评议一项,分别由上级、同级、下级及科主任/专科主任进行评价并按权重记分;教学工作按教学组制定的考核标准(见附表)检查记分;科研工作按全科人均发表论文数记标准分。
考评计分表使用说明及排序(权重)分的计算方法:
工作量、工作效率:①病区床位使用率=90%得分为5分,<90%者每下降1%扣0.5分,>90%者每上升1%加0.5分,床位使用率≥100%均得10分。计算方法为:得分=5+(实际床位使用率×100-90)×0.5,如:A区床位使用率为88%,得分=5+(88%×100-90)×0.5=4分。
工作质量:使用护理质量检查标准得出原始分,按每年质量指标/检查项目所得平均分排序后,第一名得30分,末名得0分。其它名次分数算法为:得分=(首名得分-末名得分)/(参评病区总数-1)) 下级评议 该科区护长及护理部随机抽取的该科护士一共10名/病区70%以上护士 总护长/区护长 科主任/专科主任评议 科主任、科副主任/专科主任、专科副主任 总/区护长绩效考评记分表(表一)
考核项目 综合评价/记分标准 评分标准 原始分 权重分/
排序分 一 工作量,工作效率
9 床位使用率=90%得5分 (每升1%加0.5,每降1%,扣0.5, 最高按100%计算) 5 平均住院日≤规定天数(按质控科规定的标准) (每超5%,扣0.5分,缩短5%加0.5分) 4 二 工作质量
30 按每年质量指标/检查项目得分排序,最高分25分,最低分0分 三 教学工作
10 1、完成教学任务得3分
2、按教学工作质量得分:排序最高10分,最低3分
3、没教学任务0分 四 科研5 1、科室有基金/成果加2分
2、科室人均发表文章(最高科室5分,最低0分,) 五 服务对象评价
20
1、顾客满意度达标率(达90%为满分,每增加1%加0.5分,每降低1%扣0.5分,) 2、投诉及意见(投诉到医院层面视情节轻重扣3~5分/事件) 扣分不设下限 3、纠纷(与护理有关的纠纷情节轻重扣5~10分/事件) 扣分不设下限 六 民主评议
21 上级评分 7 同级评分 3 下级评分 6 科主任、专科主任评分 5 七 个人业绩
5 发表文章
科研基金/成果
继续教育项目负责人
参与院内授课
建设性意见被采纳 1
1
1
1
1
供应室/手术室护长绩效考评记分表
1.
考核项目 综合评价 记分标准 评分标准 原始分 权重分/
排序分 一 工作量
5 业务收入≥去年同期(每降1%,扣0.5分) 5 二 工作质量
35 三 教学工作
10 1、完成教学任务得3分
2、按教学工作质量得分:排序最高10分,最低3分
3、没教学任务0分 10 四 科研5 1、科室有基金/成果加2分
2、科室人均发表文章(最高科室5分,最低0分) 5 五 服务对象评价
20
1、院内外顾客满意度达标率(达95%为满分,每增加1%加0.5分,每降低1%扣0.5分,) 20 2、投诉(投诉到医院层面视情节轻重扣3~5分/事件,包括口头、电话、信件等。扣分不设下限) 3、纠纷(与护理有关的纠纷情节轻重扣5~10分/事件,不设下限) 六 同行评议
20 上级评分
(护理部主任评科护长,科护长评区护长) 10 同级评分
(科/区护长之间) 5 下级评分
(由护理部在电脑中随机抽取各科护士10人连同区护长一起评科护长,病区70%以上护士评价区护长) 5 七 个人业绩
5 发表文章
科研基金/成果
继续教育项目负责人
参与院内授课
建设性意见被采纳 1
1
1
1
1 一至四按排序得分,五六七按实际权重得分
体检中心/中心
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