a放射安全及防护相关制度.docxVIP

介入科放射源安全管理制 度1. 放射工作人员定期参加广西卫生厅卫生监督所举办放射防护知识培训班，并通过考试取得《放射工作人员证》。 2. 做好放射工作人员个人剂量管理，按规定佩戴个人剂量计，并建立个人剂量档案，两年一次体检，并建立个人健康档案，科室尽量安排人人能享有放射保健假。 3. 新安装、维修或更换重要部件后的设备，经省级环保检测机构进行检测，合格后方可启用。 4. 配备工程师作为专(兼)职的管理人员，定期申请有关部门（省级环保检测机构）进行 X 线机房定期放射安全检测和 X 线机剂量参数校正检测，以保证符合有关规定或标准。 5. 放射工作人员直接接触射线时，必须穿戴防护衣裙、眼镜、帽、颈围。 6. 尽量减少不必要的医患人员的辐射：包括不必要的重照；禁止非受检者进入操作现场，需要陪检者应采取防护措施，如穿防护衣或铅围裙，用铅板遮盖不必要的照射区；未成年人用铅板遮盖性腺；孕妇不得进行下腹部放射影像检查；尽量用照片取代透视，15岁以下的儿童不用射线常规体检。 在机房门口设置醒目的放射线警示标志。 放射性职业病防治管理措 施 1、放射工作人员定期参加具有资质证明的卫生防预部门举办放射防 护知识培训班，并通过考试取得《放射工作人员证》。 2、做好放射工作人员个人剂量管理，按规定佩戴个人剂量计，并建立个人剂量档案·参加卫生防预部门两年一次的体检，并建立个人健康档案，科室尽量安排人人能享有放射保健假。 3、新安装、大型维修和更换重要部件后的设备或新建、改造的机房， 要经具有资质证明的检测机构检测合格后方可启用。 4、配备专(兼)职的管理人员，定期申请由具有资质证明的有关部门进行 X 线机房定期进行放射安全检测和 X 线机性能各参数检测。以 保证符合有关规定或标准。 5、放射工作人员直接接触射线时，必须穿戴防护衣裙、眼镜、帽、颈围。 6、尽量减少不必要医患人员的辐射:包括不必要的重照；禁止非受检 者进入操作现场;如需陪检，应对陪检考采取防护措施，如穿防护衣或铅围裙;用铅板遮盖照射区邻近部位;用铅板遮盖未成年人性腺;非特殊情况孕妇不得进行下腹部放射影像检查;尽量用照片取代透视检查；15 岁以下儿童不得做射线常规体检。 7、在机房门口设置醒目的电离辐射警示标志和孕妇提醒标志。 8、保证照射定位范围和剂量的准确性。 9、如有放射事件发生立即启动医院制定的放射事件应急处理预案。 放射防护的方法和措施 技术方面，可以采取屏蔽防护和距离防护原则。前者使用原子序数较高的物质，常用铅或含铅的物质，作为屏障以吸收不必要的 X 线。后者利用 X 线曝射量与距离平方成反比这一原理，通过增加 X 线源与人体间距离以减少曝射量。 从 X 线管到达人体的 X 线，有原发射线和继发射线两类，后者是前者照射穿透其他物质过程中发生的，其能量较前者小，便影响较大。通常采用 X 线管壳、遮光筒和光圈、滤过板、荧屏后铅玻璃、铅屏、铅橡皮围裙、铅手套以及墙壁等，进行屏蔽防护。增加人体与 X 线源的距离以进行距离防护，是简易的防护措施。 患者方面，为了避免不必要的 X 线曝射和超过容许量的曝射，应选择恰当的 X 线检查方法，设计正确的检查程序。每次 X 线检查的曝射次数不宜过多，也不宜在短期内作多次重复检查（这对体层摄影和造影检查尤为重要）。在投照时，应当注意投照位置、范围及曝射条件的准确性。对照射野相邻的性腺，应用铅橡皮加以遮盖。 放射线工作者方面：应遵照国家有关放射护卫生标准的规定制定必要的防护措施，正确进行 X 线检查的操作，认真执行保健条例，定期监测射线工作者所接受的剂量。透视时要戴铅橡皮围裙和铅手套，并利用距离防护原则，加强自我防护。 在介入放射学操作中，应避免不必要的 X 线透视与摄影。应采用数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）设备，USG 和 CT 等进行监视。 放射工作人员的防护措施 1．对从事放射性工作的人员进行国家相关的放射卫生标准与技术规范的培训，提高放射工作人员的电离辐射防护安全知识。以放射防护最优化为原则，将一切必要的照射保持在可以合理达到的最低水平。 2．在从事放射工作就业前，对工作人员进行岗前健康体检。 3．就业后从事放射工作的人员每年接受一次健康体检，如发现异常再增加检查频度及检查项目。 4．对于放射工作人员离岗时，也要进行健康体检。 5．放射工作人员上班时必须佩戴个人剂量检测仪。个人剂量检测仪每季度送交疾病预防控制中心进行检测，尊重检测报告结果，按要求采取相应措施。 6．全院铅衣统一编号、登记，每半年进行一次放射 x 线透视检测。 7．从事放射工作的妇女怀孕时不能接触射线。 X线受检者防护措施 1．来放射科就诊的患者，请在大厅里等候检查，不要挤在检查室门口，更不能进入检