第四讲心理咨询的基本模式..docVIP

第四讲 心理咨询的基本模式 1984年在美国出版的国际心理学联合会编辑的《心理学百科全书》中肯定了心理咨询的两种定义模式即教育模式（educationalmodel）和发展模式（development model）。2001年4月由中华精神科学会出版《中国神经精神疾病诊断标准（CCMD-3）》 ［］NIMH的研究目的是设想逐渐理解心理疾病发生和维护心理健康的脑机制，发展脑功能异常的治疗方法。NIMH的专家们认为，弱点(vulnerability)基因仅仅从生物学的角度去研究人的健康和疾病，只注重人的生物属性，忽视了人的社会属性；在临床上只注重人的生机能，而忽视了人的心理机能及心理社会因素的致病作用在科学研究中较多地着眼于躯体的生物活动过程，很少注意行为和心理过程；思维的形式化往往是不是、就是（不是病，就是健康）。取向模式是指咨询者运用心理学的理论和方法，通过影响求助者的认知、情绪和行为来调动其积极性，帮助求助者减轻心理压力和精神痛苦，改善或消除病理状态，促进求助者心理功能的恢复和协调。的基本特征是把咨访关系看作是一种特殊的医患关系，治疗与被治疗的关系。其特征主要有：咨询者是从临床心理矫治观出发，更多地考虑临床心理学方法和现代心理矫治技术的选择和使用。咨询者非常重视求助者的心理偏离的表现症状，因为它已经公开化，或被自身觉察，或被他人现，并愿意接受矫治。由于求助者的心理偏离的行为定势及其复杂性，需要对求助者进行心理矫治和行为训练。由于心理矫治过程的复杂性和矫治期间求助者可能出现的失信、中断和反复，因此要达到较好的矫治效果，需要坚持较长时间的配合。精神分析疗法催眠疗法行为治疗支持疗法等心理治疗取向模式是在对求助者的心理偏离的咨询、矫治过程中逐步形成的。特质使求助者按指导要求进行自我训练咨询者关注的是社会存在、当前变化和社会变迁及未来预测等多方面信息对求助者的影响。（1）经验判断法（2）逻辑推理法。（3）数学分析法。特质指导模式重视对求助者特质的了解，注意发挥咨询者对求助者成长的理性取向功能，这是符合咨询过程的一般规律的。因为咨询过程作为一种特定的双向交往活动，咨询者在其中起着主导作用，因而咨询者的主导功能不能忽略。然而，从特质指导模式的理论依据来看，特质理论固有的静态性局限和肢解性偏颇，对特质指导模式也有影响，这些显然构成了特质指导模式的不足之处。心理发展实质上是主体对客体环境的适应；适应的本质在于在于主体与环境的平衡；他认为心理起源于动作，即动作是认识的源泉，是主客体相互作用的中介心理发展的过程是主体自我选择、自我调节的主动建构过程。道德发展阶段理论社会影响模式是指咨询者依据社会心理学关于人际交往和社会影响的原理，注意与求助者的社会文化心理沟通，重视咨询双方的价值观念、社会角色、社会风俗、经济背景和性别差异等多种社会因素的影响，注重社会环境、文化氛围对咨询效果的影响。社会影响模式的基本特征是从人际交往和社会因素方面探讨有效咨询的条件和途径，以便更好地提高咨询的成效，巩固咨询的结果。其特征主要是：重社会文化。重个体社会化。重心理沟通。重合力作用。N.格罗斯心理剧支持疗法柯里格（J·Corrigan）和德尔（D·Dell）在《心理学百科全书》（1984年第一卷）中指出：社会影响模式是当前咨询过程中最富有影响的理论模式之一。 折衷折衷主义表现：一是技术的折衷主义。以一种基本理论为框架，吸收和综合其他学派的技术和方法进行综合。二是综合的折衷主义。把两个或两个以上的理论体系进行综合；还有一些人重视研究咨询治疗中的一些共同因素，根据这些因素综合各种理论和方法。三是非理论的折衷主义。不倾向于某一理论，而是根据求助者的症状而采取相应的方法和技术。? 三、综合取向咨询模式的理论基础 1、恩格尔索恩（Thorne）折衷主义拉扎勒斯多功能治疗多功能治疗的因人制宜，因事制宜，虽然它有一个一般的程序结构，但只要治疗者觉得有变动的必要，可以毫不犹豫地打破常规采取多方面干预的策略，不局限于一个方面。综合主义（integrationism）的疗法折衷主义（eclecticism）的疗法海宁格家庭系统排列 6