小儿骨肿瘤治疗南.docVIP

小儿骨肿瘤指南 疾病简介： 　　小儿骨肿瘤(Pediatric bone tumors)是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的肿瘤，是常见病。同身体其它组织一样，其确切病因不明;小儿骨肿瘤有良性，恶性之分，良性小儿骨肿瘤(Pediatric benign bone tumors)易根治，预后良好，恶性小儿骨肿瘤(Malignant pediatric bone tumors)发展迅速，预后不佳，死亡率高，至今尚无满意的治疗方法。恶性小儿骨肿瘤可以是原发的，也可以是继发的，从体内其它组织或器官的恶性肿瘤经血液循环，淋巴系统转移至骨骼或直接侵犯骨骼。还有一类病损称瘤样病变，肿瘤样病变的组织不具有肿瘤细胞形态的特点，但其生态和行为都具有肿瘤的破坏性，一般较局限，易根治。 　　表现 　　小儿骨肿瘤早期往往无明显的症状，即使有轻微的症状也容易被忽略。随着疾病的发展，可以出现一系列的症状和体征，其中尤以局部的症状和体征更为突出。具体的临床表现因疾病的性质、部位以及发病的阶段不同而有较大的差异，常见有： 　　(1)疼痛：这是小儿骨肿瘤早期出现的主要症状，一般在开始时较轻，并往往呈间歇性，随症病情的进展，疼痛可逐渐加重增剧，且由间歇性发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠。其疼痛可限于局部，也可以向远处放射。 　　(2)肿胀或肿块：一般在疼痛发生了一定的时间后才会出现，位于骨膜