小儿脑瘫诊治新展.docVIP

小儿脑瘫诊治新进展 南海市妇幼保健院 主任医师 刘振寰 一、小儿脑瘫的概念 由于胚胎形成缺陷，或者妊娠到分娩，生后一个月以内的某种因素损害了未成熟的脑组织，导致运动障碍的器质性病变。也就是指脑在生长发育完成以前由于受到某种侵害，损伤而造成的永久性的异常姿势及运动异常。这种姿势和运动的异常是随着患儿的生长发育不断地变化的。 小儿脑瘫概念的核心内容为三个要素，即发育时期，非进行性，永久性称脑瘫的三素。还有两个条件，即运动发育迟缓和异常姿势反射与异常运动模式。 所谓运动障碍是指：脑瘫儿童的运动能力低于同龄正常儿童，运动自我控制能力差。障碍轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙，严重的则双手不会抓握东西。竖头困难、不会翻身、不会坐起、不会爬、不会站立、不会行走，不会正常地咀嚼和吞咽等等。 所谓异常姿势是指：脑瘫儿童身体的各种姿势异常，稳定性差，在运动或静止时姿势别扭，左右两侧不对称，双拳紧握，双上肢内旋，外展，双下肢内收、交叉，越紧张越严重。 二、脑瘫的发病与常见的病因有哪些 （国内儿一）、小儿脑瘫的发病及康复概况 在美国脑瘫患儿有55万，在日本脑瘫患病率1.5‰，丹麦2.08‰，挪威2.34‰，我国报告的脑瘫患病率为1.8-6‰。在西方先进国家，小儿脑瘫的治疗主要靠理疗作业、训练。没有药物及针灸治疗方法。但由于国外有40年的训练治疗经