小儿腺样体手术中鼻内镜的应用及体会.docVIP

小儿腺样体手术中鼻内镜的应用及体会论文,医学论文论文,论文 小儿腺样体手术中鼻内镜的应用及体会 作者:朱炼兵，潘建辉，谢建宏，刘碧吟 腺样体肥大是儿童常见病，也是引起儿童分泌性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因，长期反复的炎性刺激会导致小儿腺样体病理性肥大，压迫咽鼓管咽口造成分泌性中耳炎，使听力下降；阻塞后鼻孔轻者引起鼻塞、流涕、张口呼吸、睡眠打鼾，严重者使上颌骨变长，硬腭高拱，上切牙突出，致咬合不良，唇厚，上唇上翘，出现腺样体面容及遗尿、注意力不集中、智力减退、厌食、消化不良、胸廓畸形等症状［1］，故腺样体肥大应引起高度重视。因此一经确诊，应尽早施行腺样体手术［2］。随着鼻内镜技术的发展及我院开展鼻内镜手术以来，我们在鼻内镜下结合鼻科全自动切割吸引器切除小儿腺样体肥大症病例57例，取得较满意效果，现将资料报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 57例患儿中男41例，女16例，年龄4～13岁，平均7．2岁，病程6个月～4年。患儿临床表现均以睡眠不安、明显打鼾、鼻呼吸欠通畅、张口呼吸为主。单纯腺样体肥大者11例，腺样体肥大并发鼻炎或鼻窦炎者9例，伴扁桃体肥大者24例，伴分泌性中耳炎者13例。其中2例属病理性肥胖，4例曾在外院行扁桃体切除，2例曾在外院行传统腺样体刮除，因残体增生仍堵塞后鼻孔。