缺血-再灌注(病理生理学)课件.pptVIP

教学大纲要求 掌握自由基、活性氧、氧反常、钙反常、pH反常、钙超载、无复流现象及缺血-再灌注损伤的概念及相关英语词汇 掌握缺血-再灌注损伤的发生机制 熟悉其发生的原因、条件 熟悉心肌、脑缺血-再灌注损伤的变化 了解其防治的病生基础 缺血-再灌注损伤ischemia—reperfusion injury 概述 第一节 IRI的原因和条件 第二节 IRI的发生机制 第三节 IRI时机体的功能及代谢变化 第四节 IRI防治的病理生理基础 概述 概念 缺血：供给组织的血液减少 再灌注：缺血后重新恢复血流 缺血-再灌注损伤 缺血的基础上恢复血流后，组织器官 的损伤反而加重的现象称为缺血-再灌注损伤(ischemia reperfusion injury，IRI） 1955年，Sewell结扎狗冠状动脉后，如突然解除结扎，恢复血流，动物室颤而死亡 1967年，Bulkley和Hutchins发现冠脉搭桥血管再通后的病人发生心肌细胞反常性坏死 1968年，Ames率先报道脑缺血-再灌注损伤 以后陆续有其它器官缺血-再灌注损伤报道 1972年,Flore研究肾缺血-再灌注损伤 1978年,Modry报道了肺再灌注综合征 1981年，Greenberg等证实猫小肠缺血3小时后再灌注时，粘膜损伤更严重 以上说明再灌注损伤几乎可在每一种组织器官发生 缺血-再灌注损伤原因和条件 一、原因 组织器官