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血液科常见问题及处理 常见问题 发热 多为感染 贫血 国内按贫血的程度将贫血分为： 轻度（Hb＞90g/L） 中度（Hb60~90g/L） 重度（Hb30~60g/L） 极重度（Hb＜30g/L） 贫血 输血指征：一般Hb低于70g/L，OR贫血症状 出血 分类： 血管异常——过敏性紫癜 血小板异常——质和量的异常，临床多以血小板数量减少为主 凝血因子异常——血友病、肝病、DIC等 粒细胞缺乏 国内诊断标准如下： 成人外周血白细胞低于4.0×109/L（儿童≥10 岁低于4.5×109/L，＜10 岁低于5.0×109/L）称为白细胞减少； 成人外周血中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L（儿童≥10 岁低于1.8×109/L，＜10 岁低于1.5×109/L）称为中性粒细胞减少； 外周血中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L称为粒细胞缺乏。 输血反应 强调成分输血（成分输血是衡量一个医院现代化的标志） 输注全血可能出现的不良反应 · 加重循环负荷 · 加重心肝肾负担 · 过敏反应 · 全血中各种成分不纯，含量少，达不到预期疗效 · 保存期太长的全血中微聚物（WBC，RBC，PLT碎片）可导致肺栓塞，出现ARDS------急性肺损伤 · 因此全血只适用急性进行性大量失血，血容量