血液细菌培养--董海新课件.pptVIP

血培养操作指南培训考核题 1、血培养的临床指征有哪些？ 2、血培养的次数要求 3、婴幼儿患者，需要同时采集几次(不同部位)血培养标本 ？ 4、血培养的采血量要求 5、血培养标本的运送要求？ 台湾长庚医院—BACTEC 9240 23台 台湾长庚医院—BACTEC 9240 23台 Answer CLSI要求每次采集2-3套标本,每套应包括一个需氧培养瓶,一个厌氧培养瓶 成年病人不能只采1瓶血培养标本，采血量不足和只做1套血培养所得得结果是很难正确解释的 Cockrill2004年报告:163位病人,血培养仪 Answer 儿童厌氧菌感染极少 ，建议只采用儿童瓶 厌氧培养只考虑针对特殊的高危儿童 对于婴幼儿患者，采血量不超过患者总血量的1％ 1 月: ≥ 0.5 mL 1 月 – 36月: ≥ 1.0 mL ≥ 36 月: ≥ 4.0 mL Connell TG. Pediatrics 2007;119(5):891. 报告时间提前 出现阳性时间： 需氧瓶有9%比厌氧瓶早1天报告结果 厌氧瓶有5%比需氧瓶早1天报告结果 因此,只做需氧菌不做厌氧菌培养,将有19%的菌株不能发现,另有5%的血培养延迟1天报告阳性结果 Khanna P, Collignon P. Anaerobic bottles are still im