丹 毒--针灸学课件(南京中医药大学)课件.pptVIP

针灸临床教研室 陈梅 丹毒（erysipelas）是患部皮肤突然变赤，色如涂丹，游走极快的一种急性感染性疾病。 本病好发于颜面和小腿部，其中发于头面者称“抱头火丹”，发于腿胫者称“流火”，游走全身者称“赤游丹”。 西医学认为，本病是溶血性链球菌侵入皮肤或粘膜内的网状淋巴管所引起的急性皮肤炎症。 【病因病机】 多因血分有热，复感时热火毒，内外合邪，郁于肌肤；或因肌肤破伤，毒邪乘隙侵入，以致血分生热而发。 如夹风则上窜头面，夹湿则下流足胫。 但不论何种丹毒，血热火毒蕴结是其基本病机。 【辨证】 主症 起病急骤，皮肤红肿热痛，状如云片，边界分明。初起常先有恶寒发热，随即患部皮肤出现小片鲜红，边界分明，色赤如丹，灼热肿痛，略高于皮肤表面，并迅速蔓延四周而成鲜红或紫红大片。 热毒夹风； 热毒夹湿； 热毒内陷，属危急之候。 【治疗】1．基本治疗 治法 清热解毒，凉血祛瘀。以督脉及手阳明经穴为主。 主穴 大椎 曲池 合谷 委中 阿是穴 配穴 操作 诸穴均针用泻法，大椎、委中、十宣、十二井、太阳、百会、头维诸穴均可用三棱针点刺出血，皮损局部的阿是穴用三棱针散刺出血。 方义 2．其他治疗 （1）刺络拔罐法 （2）耳针法 【按语】 1．针灸治疗本病有效，但一般应配合中药内服或外用，可提高疗效，缩短病程。 2．病情严重者，应及时应用抗生素控制感染，并给予相应的支持疗法。 3．针具应严格消毒，防止交叉感染。 * *