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- 2016-12-21 发布于贵州
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新收消化道大出血病人程序流程图
消化道大出血急症护理程序
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10、 肝癌介入术护理流程指引
11、 肝性脑病护理指引
12、 经皮胃造篓术护理
13、 经皮胃造篓术护理指引
14、 收到胃镜检查通知单护理指引
15、 收到结肠镜检查通知单护理指引
16、 内镜下结肠、直肠息肉电灼术护理常规
新收消化道大出血病人程序流程图
消化道大出血急症护理程序
评估:
患者年龄、性别、病情及心理状况、配合程度。
环境:病房摆设是否安静、舒适、安全。
护士:衣物整洁、态度和蔼、操作熟练、镇定有序、条理性强。
准备:
床单位:重病室、衣物、铺一次性中单、备便器。
用物:血压计、听诊器、体温计、真空采血管、输液用物、止血药物、备三腔二囊管、氧管、一次性导尿包、电动吸引器(吸痰车)、一次性风管(连接管)、手套、禁食及记出入量标志牌、冰冻生理盐水、必要时备心电监护仪。
处理步骤:
测血压、过床,取平卧头侧位,通知医生;
及时清除呕吐物,保持呼吸道通畅、吸氧;
更衣,侧生命体征,询问病史,简要检查,简单环境介绍及知识宣教;
建立、保持双静脉通道通畅,配血、验血,快速输液(先盐后糖,先晶后胶),及时输血,应用止血药;
按医嘱予胃管注入冰冻生理盐水
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