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- 2016-12-21 发布于浙江
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慢性肾衰患者的营养问题 肾脏是人体重要器官,在调节水、电解质及酸碱平衡以及物质代谢中起着十分重要的作用。慢性肾衰竭(CRF)患者常出现代谢和营养状态改变,可加重肾脏损害,甚至增加患者的死亡危险。临床上,对CRF患者进行合理的代谢和营养支持,可以维持机体营养物质需要,补充蛋白质储备,纠正机体存在的营养不良状况。还可以预防及治疗电解质紊乱及代谢产物堆积,减轻肾脏负担,确保现有的生理功能,减缓肾功能不全的发展,改善患者的生活质量降低死亡率。 一、慢性肾衰对营养状况的影响 能量和蛋白质摄入不足 代谢性酸中毒 透析过程 炎症反应 内分泌改变 瘦素 二、营养评估 三、慢性肾衰的营养支持 一、慢性肾衰对营养状况的影响 CRF患者普遍存在着营养不良。不同的研究表明,16%~70%的CRF患者存在营养不良,其中6%~8%为严重营养不良,而在持续血透患者中有40%存在不同程度营养不良,其中严重营养不良者比例高达10%。临床上,营养不良的症状包括,体重减轻,人体组成成分改变,能量储备减少和躯体蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白和其他内脏蛋白浓度降低,活动能力和生活质量下降,病死率和死亡率增加。 引起CRF患者营养不良的原因非常复杂,目前认为除
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