2016护理质量考核标准方案.docVIP

2016 年度护理质量考核 第一部份 护理质量评价指标及计算方法 序号 指标项目 计算方法 合格率 说 明 1 病房护理管理质量 (标准分100分，合格分85分，合格率≥90%) 病房护理管理合格率=病室管理合格数/病室管理抽查总数×100％ ≥90% 包括：①人员管理 ②病房环境管理③物品管理④护理安全管理 2 急救管理质量(标准分100分，合格分≥95分，其中急救物品完好率100%） 急救物品完好率=急救物品合格件数/急救物品抽查总件数×100％ 100% 随机抽查抢救物品若干件，包括：药物、器械、用物 3 分级护理质量（标准分100分，合格分≥80分，其中特、一级护理合格率≥90%） 特、一级护理合格率=特、一级护理考核合格患者数/特、一级护理考核患者总数×100％ ≥90% 1、一级质控检查：各科室抽查5—10例患者，遵循先查重患者后查轻患者的原则，每个护理级别均检查，了解基础护理情况，按月计算合格率 2、二级质控检查每个科室抽查5例患者，要求检查2例特级或一级护理患者，2例二级护理患者、1例三级护理患者 3、各级护理级别患者不齐全时，仍查5例患者，无特级或一级护理患者，则改查二级护理患者，扣分相应调整 4、请记录抽查每位患者的床号、住院号、存在问题及扣分 5 护理文件书写质量(标准分100分，合格分≥80分，合格率≥90%) 护理文件书写合格率=护理