阿片类镇痛药及其拮抗药.docVIP

阿片类镇痛药及其拮抗药.txt我退化了，到现在我还不会游泳，要知道在我出生之前，我绝对是游的最快的那个 本章重点内容 掌握:吗啡,哌替啶,芬太尼及其衍生物的作用特点,用途及不良反应. 熟悉:阿片受体阻断药纳洛酮的作用特点及用途,非阿片类中枢性镇痛药的作用及临床应用. 概述 阿片类镇痛药主要作用于中枢神经系统,选择性地消除或缓解痛觉,在镇痛时,意识清醒,其他感觉不受影响,同时消除因疼痛引起的情绪反应.又称为成瘾性镇痛药或麻醉性镇痛药(narc-otic analgesics或narcotics). 概述 一,阿片受体 阿片受体主要分为μ,κ,δ及σ型.最近又发现了孤儿阿片受体(orphan opioid receptor),它与经典阿片受体的各种配体结合能力均很弱. 概述 二,内源性阿片肽 脑内有近20种作用与阿片生物碱相似的肽类,统称为内源性阿片样肽(或内阿片肽),主要有脑啡肽(enkepha-lin),β-内啡肽(β-endorphin),强啡肽(dynorphin)等. 概述 μR的内源性配体 内吗啡肽 (endomorphine) σR的内源性配体 尚未明确 孤儿阿片受体 的内源性配体 孤啡肽(orphanin, FQ 或nociceptin, OFQ) 概述 三,阿片受体功能 在中枢及外周神经系统中,内阿片肽与其他神经肽或神经递质,调质共存,可能作为神经递质,神经调