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辅食添加与评价 辅食添加对婴幼儿生长发育十分重要，关系到婴幼儿的健康。联合国儿童基金会(UNICEF)已将辅食添加确定为保障儿童生存的目标之一。现从以下几方面对辅食添加与评价作探讨。一、辅食添加的重要性 。二、继续母乳喂养的重要性。三、辅食添加的定义。四、辅食添加的最佳时期。五、辅食添加的原则。六、不同时期如何添加辅食。七、常见营养物质的作用及来源。八、喂养行为指导。九、营养评价。 一、辅食添加的重要性 ㈠补充母乳喂养的不足 1岁体重增长是出生体重的3倍，随着年龄的增长母乳提供的营养素渐不能满足婴儿生长需要。 ㈡发挥潜能 婴幼儿每一发育阶断具有生长潜能，在相应时间内营养不足，生长潜能会受到抑制。 ㈢锻炼功能 辅食添加能锻炼咀嚼功能、胃肠道蠕动功能，提高消化酶活性等功能。 ㈣心理需要 添加辅食逐渐减少婴幼儿对母亲的依赖，使婴幼儿逐步迈向独立。 二、继续母乳喂养的重要性 ㈠喂养方式：1.纯母乳喂养：6个月内母乳喂养。 2.人工喂养：6个月内喂动物乳等代乳品。3.混合喂养：母乳加代乳品。 ㈡继续母乳喂养的概念 6个月在合理添加辅食的同时，继续母乳喂养至2岁或2岁以上，有助于婴幼儿生长发育和健康。 ㈢继续母乳喂养的好处 1、母乳内仍有营养成份，乳清蛋白、生长因子、消化酶等。 2、母乳内仍有一定免疫物质。SLGA、铁蛋白、溶菌酶、淋巴细胞等。 3、促进婴儿神经系统发育。矿物质、维生素、必需脂肪酸等促进嗅、味、听、视、触觉等发育。 4、减少成年后代谢性疾病。肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病。 5、经济方便。 三、辅食添加的定义 6个月后给予母乳之外的其他食物，逐渐成为6个月以上的儿童的主要食物来源。 四、婴儿辅食添加的最佳时期 6个月为宜。 五、辅食添加的原则 从少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种。在健康、消化功能正常时添加。食物单独做，少糖、无盐、不加调味品，忌油腻，不喂残剩食品，不强迫进食。 六、不同时期如何添加辅食 ㈠6个月 1、奶类：（1）完全母乳 （2）母乳加配方奶 （3）完全配方奶。次数：5-6次，逐渐减少夜间奶。奶量：600-800ml。 2、添加辅食： ⑴种类：①谷类：配方米粉、稀粥、面条、馒头片等。②动物性食物：鱼、蛋、肉类、肝泥。③蔬菜、水果类：新鲜、多种。 ⑵食物质地：泥糊状。 ⑶次数：1-2次，两次喂奶之间添加逐渐代替1次乳类。 ⑷进食方式：小勺喂，学握奶瓶。 3.易出现的问题及注意事项 食物引入的时间及方法不当，不利吞咽和咀嚼功能的发育，不宜过早或过晚引入食物。 ㈡7-9个月 1、奶类：（1）完全母乳 （2）母乳加配方奶 （3）完全配方奶 次数：4-5次，逐渐断夜间奶。奶量：600-800ml 2.添加辅食： ⑴种类：①谷类：稀粥、烂面条、馒头片及豆类食品。②动物性食物：鱼、蛋、肉类。③蔬菜、水果类：新鲜、多种。 ⑵食物质地：末状食物。⑶次数：2次，为正餐，两次餐间添加水果。⑷进食方式：小勺喂，学用杯喝水。 3.易出现的问题及注意事项 食物要有一定的能量密度，水份不宜过多，食物多种。每天要有动物性食物，限制果汁，不喝饮料。 ㈢10-12个月 1、奶类：（1）母乳加配方奶 （2）完全配方奶，逐渐减少母乳，增加配方奶次数，直至完全。次数：4-5次，逐渐断夜间奶。奶量：600-800ml 2.添加辅食 ⑴种类：①谷类：稀粥、烂面条、馒头片及豆类食品。②动物性食物：鱼、蛋、肉类。③蔬菜、水果类：新鲜、多种。 ⑵食物质地：末状食物。 ⑶次数：2次，为正餐，两次餐间添加水果。 ⑷进食方式：小勺喂，学用杯喝水。 3.易出现的问题及注意事项 用餐时注意力不集中，姿势不正确。让宝宝和家人一起用餐，共同分享食物的快乐。注意用餐安全及平衡姿势，注意力集中，培养良好的用餐习惯。保证奶量。 ㈣1-3岁 1、奶类：（1）母乳和(或)完全配方奶，规律、定时，停止夜间奶。次数2-3次。奶量：400-600ml。 2、添加辅食 ⑴种类：①谷类：软饭及面食。②动物性食物：鱼、蛋、肉类及豆类。③蔬菜、水果类：新鲜、多种。 ⑵食物质地：软，细，易消化。 ⑶次数：3次，为正餐，餐间添加水果。 ⑷进食方式：用杯喝水，用筷吃饭。 3.注意事项 按时、按量、规律用餐，让宝宝和家人一起用餐，培养良好的用餐习惯及喝奶习惯。 八、常见营养物质的作用及来源 ㈠维生素A,促进生长发育，维持上皮组织完整性，形成视紫质所必须的成份，与铁代谢、免疫功能有关。来源肝、牛乳、有色蔬菜如：胡萝卜素。 ㈡维生素B,促进生长发育,参与糖、脂、蛋白三大物质代谢及体内氧化过程，来源肉、蔬菜、豆类、乳类等。 ㈢维生素C,促进生长发育,参与物质代谢及体内氧化过程，来源蔬菜、水果等。 ㈣维生素D，调节钙、磷代谢，促进肠道对钙的吸收，维持血钙浓度，有利骨骼矿化。来源肝、鱼肝油、蛋黄。