房室交界性心动过速心电图改变.ppt课件.pptVIP

（2）结区：属慢反应细胞，以移行细胞为主，夹有少量的P细胞和浦肯野纤维细胞，这些细胞交织成迷宫状形成迷路样结构，导致室上性冲动下传时出现生理性传导延搁0.05~0.10s，又称为房室交接区的“闸门作用” ，它有着极其重要的生理意义： ●一方面使心室收缩在心房收缩之后，心室充盈量增加，提高心室的工作效率； ●更重要的是发生心房扑动、颤动时，过快的 心房冲动绝大多数受阻于房室结，避免诱发 或加重心力衰竭、心源性休克及严重的室性 心律失常。由于结区存在迷路样结构、不应 期最长，最容易出现各种心律失常。 谢谢！ 交界性心动过速 新乡市中心医院 心电网络中心 郝建华 一、房室交接区解剖特点及电生理特性 二、房室结折返性心动过速发生机制 三、房室结内折返性心动过速心电图特点 四、临床意义 一、房室交界区解剖特点及电生理特性 1.房室交界区含有 1）起搏细胞 2）浦肯野纤维细胞： ● 当窦房结功能不良或窦房、房室传导阻滞时，可被动地发放冲动，形成逸搏或逸搏心律； ● 当心脏受缺血、炎症等因素影响时，亦可主动地发放冲动，形成房室交界性早搏或交界性心动过速。 3）移行细胞：移行细胞具有传导功能 2.房室交界区解剖特点与心律失常的关系 （1）房