护理骨科病案分析课件.pptVIP

回病房，神志清楚，带回右颈静脉置管外露10cm，导尿管一根，右下肢伤口接负压引流管一根，共引流出血性液体60mL。于术后第二日拔出。患者目前术后第六日，伤口敷料干燥无渗血，予一级护理，普食，大便通畅，导尿管于今日拔出。给予头孢、七叶、低分子肝素钠注射液、韦迪、布洛芬等药物治疗并给予床上功能锻炼和饮食指导。 2、营养不良：低于机体需要量①监测病人的实际体重和理想体重的比值，BMI，三头肌皮褶厚度，上臂肌围以及实验室指标；②应结合病人的饮食习惯；③予富含植物蛋白纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果等；④嘱其少量多餐，以促进消化吸收，降低对胃的刺激；⑤必要时遵医嘱予白蛋白等静脉营养等药物支持。 3、潜在并发症：A、下肢深静脉血栓形成①功能锻炼，长期卧床的病人，定期翻身拍背、深呼吸、咳痰；增加主、被动运动，遵医嘱予CPM机行下肢关节松动治疗；②下肢充气加压泵的使用，指导弹力袜的使用；③保护血管避免反复穿刺预防静脉管壁受损；④饮食指导，给予高纤维的低脂饮食；保持大便通畅，避免腹内压升高；⑤遵医嘱给予低分子肝素钠治疗，并定时监测凝血功能；⑥早期发现，早期预防，早期治疗。 C、尿路感染①嘱病人多喝水，可少量多次饮水；②指导病人清洗尿道口，阴道口及尿管；③每日定时进行会阴护理，确保清洁；④锻炼病人膀胱收缩能力；⑤指导病人尿袋不能高