静脉留置针操作方法及维护程序.ppt

进针角度和进针方法 操作要点 可能出现的病人主诉、输液并发症和投诉 解决方案 后撤针芯 在送管时，针尖易损伤血管，引起机械性静脉炎 刺破静脉 建议将针芯撤出0.2-0.3cm，再持针座送管 进针角度和进针方法 操作要点 可能出现的病人主诉、输液并发症和投诉 解决方案和操作要点 撤针芯时不可向下按压住针座 易使针头上翘，损伤导管和静脉 撤针芯时不可将手指压住穿刺部位 撤针芯困难 已经撤出的针芯，不得再次插入 左手固定针座，右手撤出针芯 固定 留置针 操作误区 可能出现的病人主诉、输液并发症和投诉 解决方案和操作要点 拉直或盘旋延长管固定 接头接口随意固定 病人主诉不舒适 护理操作不便，拉扯导管 以穿刺点为中心，无菌透明敷贴横型固定 延长管U型固定。肝素帽要高于导管尖端，且与血管平行 Y型接口朝外，方便连接输液 　　 固定 留置针固定敷料的选择 留置针固定敷料的认识 透明敷料 封闭式伤口敷料 封闭式伤口敷料 看不见…… 临床问题： 易污染 无法观察与有效的触诊 通常要求24小时更换浪费人力及耗材 纱垫无粘性: 增加外渗、导管移位及静脉炎机会 推荐穿刺部位敷料的应用 透明、半渗透性的聚氨酯敷料为静脉输液常用固定敷料 透明敷料有利于： 持续观察穿刺部位 便于患者的活动和沐浴 无需经常更换敷料