试题重大突发公共卫生事文件应急处置桌面演练方案.docVIP

演练情景手册 2013年5月15日8:30时，黑龙江省CDC接到省卫生厅电话通知：X医院收诊120余名急诊患者，有1名患者因严重脱水，经抢救无效死亡，所有患者均系A公司员工，主要临床表现为恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状，初步怀疑为食物中毒引起。 问题1：如果你单位接到通知，还需询问哪些内容？并在第一时间做哪些紧急建议？ 问题2：CDC到达现场前应该做好哪些准备工作？ 问题3：CDC现场流调组和现场采样组成员，在X医院内，应开展哪些工作？ 问题4：X医院在收治病人的同时还应该做好哪些工作？ 问题5：120急救中心如果接到A公司电话应该如何运送病人？ 省疾病控制中心接到报告后，第一时间派出现场流调组和采样组赶到X医院，开展流行病学调查和采样工作。经核实诊断，该院先后共有126名A公司员工就诊，其中住院25人，死亡1人，其余患者症状较轻，已回家休息。 问题6：经核实诊断，该起食物中毒已经构成哪级突发公共卫生事件？应该由哪级卫生行政部门如何确认如何报告、响应和处理？2个小时内报告如何计时？ 相关知识链接： 疫情和突发公共卫生事件的报告（医疗机构） 综合医院要设立预检分诊处，按照首诊医生负责制、院内专家会诊制，根据国家传染病诊断标准和突发事件相关信息报告管理工作规范等法律法规对疫情进行诊断和报告。突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范中明确了突发公共卫生事件的分级标准和突发公共卫生事件相关信息的报告标准。 现场暴发调查处理（疾病预防控制中心） 响应级别的疾病预防控制中心接到疫情报告后，在卫生行政机关指挥下，根据相关法律法规和技术规范立即开展现场暴发调查处理。具体操作步骤如下。 （1）组织准备 （2）核实诊断 （3）确定暴发或流行的存在 （4）建立病例定义 （5）核实病例数 （6）描述性流行病学分析 （7）建立假设 （8）开展专题调查研究，分析、并验证假设 （9）执行控制措施 （10）完成书面调查报告 传染病人的转运（120急救中心） 按照上级指令和规范要求，在规定的时间内，根据防护级别、消毒处理技术、转运病人数量，将传染病人从首诊医院转运至定点医院。 传染病定点收治医院（各级卫生行政部门指定） 定点医院，按照上级指令和规范要求，立即启动负压病房和召集相关专业专家、医护人员，做好收治二级防护级别以上传染病人的救治工作。依照相关技术方案，接诊120急救中心转运来的病人，开展各项诊疗工作，最大限度救治病人，降低病死率，必要时可以采取远程会诊等技术手段对危重病人开展治疗，对病人分泌物和排泄物及时消毒，病愈出院或死亡病人均应做好终末消毒，医护人员严格按照防护工作流程上岗操作，防止院内感染的发生。对死亡病例，要做好尸体的消毒和处理工作。 传染病执法监督（卫生监督所） 卫生监督部门，要开展对医疗机构、个体诊所、疾病控制等机构的传染病报告和突发公共卫生事件报告、院内感染、医疗废弃物处理等专项工作的监督检查，协助卫生行政部门处置突发公共卫生事件。 卫生行政部门（卫生厅、局） 各级卫生行政部门在本级人民政府统一领导下，负责组织、协调本行政区域内突发公共卫生事件应急处理工作。突发公共卫生事件的确认、分级由卫生行政部门组织实施。接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生行政部门应当尽快组织有关专家进行现场调查，如确认为实际发生突发公共卫生事件，应根据不同的级别，启动相关卫生应急预案，迅速组织应急卫生救援队伍到达突发公共卫生事件现场，进行采样与检测，流行病学调查与分析，组织开展医疗救治、病人隔离、人员疏散等疫情控制措施，在２小时内向本级人民政府报告，同时向上一级人民政府卫生行政部门报告。必要时，向本级人民政府提出成立应急指挥部的建议。省级以上卫生行政部门在卫计委授权的情况下，可以向社会发布本行政区域内突发公共卫生事件的信息。应急响应的终止，最后一例病人或病畜经过有效治疗和严密观察，治愈后一个最长潜伏期，未出现新发病例，且畜间疫情得到控制，由响应级别的卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出终止应急响应的建议，报同级人民政府或应急指挥部批准后，解除疫区封锁和交通检疫等措施。响应终止后，对应急工作进行评估，总结上报本级人民政府和上级卫生行政部门。 联防联控机制 如确认为实际发生突发公共卫生事件，需要启动联防联控机制，在本级人民政府应急指挥部的领导下，协调畜牧部门工商部门经委、医药部门交通、铁路、民航部门，海关、检验检疫部门公安部门财政部门新闻、广电部门5月14日发病，都是A公司员工，主要临床症状/体征为腹痛、腹泻（ ≥3次/天）、恶心、呕吐和发热（≥38℃），部分患者粪便性状为脓血便。实验室RT-PCR快速筛查为副溶血性弧菌。 问题7：为了开展个案调查，请制定本次食物中毒的病例定义？ 根据病例定义，在A公司员工范围内展开病例搜索，访谈式问卷调查。病例搜索方法主要包括电