护理新制度..doc

护理管理组织体系 第一节 卫生行政主管部门护理管理组织 各级卫生行政主管部门都应配备护理专业背景的护理管理干部一名具有一定的专(简)，专人全面负责本地区的护理管理工作(县级可以兼管)，建议按处、 各级卫生主管部门要指定厅(局)级领导主管本地区护理工作，切实加强对护理 省级卫生主管部 1)贯彻执行国家有关护理管理的政策、法规、规章，强化监督管理。 2)组织制订本省护理事业发展规划。 3)加强沟通，参与政府多部门协作，发展本地区护理事业。 4)护士执业考试与注册管理。组织和主持全省护士执业考试和注册工作。 5)组织制订本省护理管理规范、护理常规和技术操作规程等。 6)护理质量管理。组织制订全省护理质量管理与监督评价标准；组织全省护理质 7)医院感染控制与管理。指导、监督医院感染管理ICU、产科、血液净化等重点科室建设和管理工作。 8)全省护理人员培训和继续教育的管理工作。 9)参与对本地区有关医院护理部主任的考察和工作评价。 10)开展护理等相关领域国内、国际交流与合作。 地市级及以下卫生主管部门护理专干职责参照省执行。医院护理管理组织 医院要建立职责明确，权责统一，能级合理，管理到位，监管有力的护理管理组医院护理管理组织包括行政管理组织和专业管理组织。新的医院护理管理模式，(主管护理副院长一护理部主任一科护士长一区护长一护理组长)中各病区各班从专科护士、高级责任护士、责任护士到助理护士的临床护士大决策职能具有顾问、咨询、执行、 注：虚线代表护理技术管理；实线代表护理行政管理 图1—1 医院护理管理组织架构护理行政管理组织 建立医院护理行政管理组织，设计组织结构，设置岗位(包括层级岗位和专业岗)，配备人力，为组织内部各级人员设定职位、职数、职责和职权，及各职位关 护理部是护理行政管理组织。县和县以医院都要设护理部，医院护理部是负责医院护理管理实行院一护理副院长领(总护士长)负责制。级医院实行护理部主任、科护士长、护士(总长)、长两级管理。 护理部的职责职权范是负责拟定护理工作的全面规划并组织实施；制订护理行为规范，护理质量评价标准，负责全院护理人员的培训，负责、选拔、提级、晋升、及护意见会同人事部门决定；组织护理科研和新 1、护理部主任 护理部主任(副主任)或总护士长采取公开选拔、竞争岗的方式，由医院党委 2、科护士长 条件成熟的医院按照护士长的聘用条件和程序公开选拔科护士长(详见第二章第l)。科护士长在护理部主任领导和科主任业务指导与配合下全面负责本科的护理管 3、区(或专科)护士长 临床科室或护理单元的管理实行护士长负责制。 护士长在科护士长领导和科主任业务指导下工作，与病区医护人员共同配合，做 二、护理专业管理组织 护理管理委员会是医院护理管理体系中的专业组织，对护理部实施护理管理、护 二级以上医院的护理管理委员会应当包括：护理质量管理委员会、专科护理发展 护理质量管理委员会可设置病人安全管理小组、病房管理小组、护理文书小组、 为了完善护理学科建设(或褥疮护理小组)、糖尿病护理小组、老年护理小组、中风护理(IV management team)等。 培训与科研管理委员会下设：护理科研管理小组、护士规范化培组、专业护士核心能力培训小组、特殊岗位培训小组等。 医院护理管理机制 的指导 一、护理管理体制各医院要逐步建立垂直管理的护理体制。在垂直管理体制中，护理、区护为直线领导。护理部负责医院护理队伍的建设和管理，，负责科、区护士的推荐、考核等组织有权行使护理人岗护士 医院要建立临床护士分层级管理制度等方面的经验和优势 各层级护理人员资职构成如图1—2 注：虚线代护理技职称；实线代表护理层级岗位。 1-2 各层级护理人员资职构成二护理管理机制 护理管理机制的建立有赖于护理制度和政策的运行。要逐步建立垂直管理模式下绩效工资集中管理的分配制度。有条件的医院，要逐绩效资集中管理的分配制度探索建立总额包干、垂直管理、工效，统筹建立并合 护理管理组织及各级各类人员的职责各护理管理委员会职责护理质量管理委员会职责 1)护理质量管理委员会在护理部主任的领导下开展工作。 2)护理质量管理委员会可以根据护理质量分析数据，建立防褥疮、防跌倒、防药 3)建立前瞻性护理质量管理思路。把工作重点放在质量建设上，包括文化建设、 4)督促医院及科室建立病人安全文化和非惩罚性不良事件报告制度，把责制 5)督促床科室建立质控前移的临床三级质控体系。使责任护士、组长和 6)采用科学的质量管理方法。用FMEARCA计算医院及科室某项质量指